骨髓增生異常患者如何預防感冒
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冬季感冒多發:MDS患者如何預防感冒
所謂感冒實質上是一種上呼吸道的急性感染。全年均可發病,以冬春季節多發。多數由流感病毒引起,部分爲溶血性鏈球。肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌等細菌所致。細菌存在於自然環境中,在過度疲勞、受涼、淋雨等情況下,人的免疫功能和呼吸道局部的防禦功能降低,這些病菌即會興風作浪,在人的呼吸道迅速繁殖引起急性感染症狀。
骨髓增生異常綜合徵病人,因具有免疫作用的白細胞功能紊亂,故機體的抵抗力降低,更易發生呼吸道感冒,且恢復慢,較正常人易併發肺炎,是影響病人順利康復的重要因素之一。白血病病人預防感冒,主要有以下6個原則。
(1)限制公共場所的活動:公共場所是人員聚集地。流感病毒、肺炎球菌等就寄居在人鼻腔和咽喉部。它們會隨人的呼氣和唾液飛沫等排入空氣。故在人們飲水、交談、大笑時即被感染。所以公共場所是呼吸道傳染病最易傳播的地方。骨髓增生異常綜合徵病人應避免前往電影院、卡拉OK廳、家庭舞會、商場等人羣聚集處。
流感季節:感冒藥混吃引發血液病
(2)防止過度緊張和勞累:因爲過度緊張和勞累使人的精神處於一種高度緊張狀態,由此機體代謝出現了兩個重要現象:大腦的能量代謝需求增加,而交感神經的興奮抑制了消化系統的功能,使食物的消化和吸收減少;爲了提高機體應對緊張壓力的能力,腎上腺激素分泌增加,同時又使白細胞的數目減少,抑制了吞噬細胞的功能。由此可知,過度緊張和勞累可導致機體的代謝功能紊亂。疲倦和抗病力下降則是這種紊亂的結果。故勞逸結合,合理安排工作與休息非常重要。
(3)加強個人防護:如根據氣溫變化及時添加衣服,用漱口液每天漱口3~4次;碗筷煮沸消毒,每週1~2次。流行季節外出佩戴口罩等。
(4)保持室內空氣新鮮:每天開窗通風兩次,每次應在30分鐘以上。通風不僅可以排出呼氣中的二氧化碳,保證室內氧氣充足,而且陽光中的紫外線具有殺菌作用,有利於室內空氣的淨化。通風時骨髓增生異常綜合徵患者應暫避其他房間,待通風華室溫恢復後再回到原室。開窗時應注意病人的保暖,避免‘“穿堂風”或使風直吹病人。
(5)定期空氣消毒:在感冒流行季節,可預防性地進行空氣消毒,常用有:
1)過氧乙酸燻蒸法:過氧乙酸是一種較強的滅菌劑,對細菌和病毒均有較強的殺滅作用。消毒前備搪瓷盆和500~1000瓦的電爐各員只。然後量取16%或20%的過氧乙酸10毫升/立方米,置於盆中,加水3~4倍,放火電爐之上,待其蒸發完畢,密閉房間1小時。過氧乙酸的PH值<4,敵對金屬和皮膚有較強的腐蝕性。使用中不宜盛裝在不鏽鋼和鋁製等容器內,也不可直接用於攪拌。
2)食醋燻蒸法:食酷的主要成分是醋酸,對空氣中的葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌等有殺滅作用。通常取食醋12.5毫升/立方米,置於電爐上蒸發即可。由於燻蒸法與室內的溼度有較大關係,溼度在60%~80%時,消毒效果最好。所以燻蒸前,最好在室內灑些水,或將消毒液稀釋後再蒸發。
(6)保護性隔離:當病人的白細胞數<500個/微升時,機體防禦微生物侵襲的能力非常低下,即使平時不能使人致病的微生物,此時也會引起白血病病人出現全身性感染,必需給予保護性隔離。即將病人安排在一個相對清潔的環境中,以預防感染。家庭的保護性隔離措施主要有:
1)病人獨住一室,謝絕無關人員的探訪。
2)病室空氣每天用紫外線燈消毒2~3次,每次照射30分鐘。消毒時注意保護病人的眼睛,可用紗布或衣被將眼睛覆蓋。
3)衣服、被褥應勤洗、勤曬,利用陽光中的紫外線殺滅沾染的病菌。
紫外線穿透能力較差,暴曬時需將織物等打開或懸掛,棉胎要翻轉,以確保消毒效果。
(7) 口服抗病毒、增強免疫力、預防感冒中藥。
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