使用降壓藥 這些事項要記牢
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氨氯地平(絡活喜):注意對二氫吡啶類藥物過敏者、兒童禁用。孕婦、哺乳期婦女、肝功能不良、嚴重心衰患者慎用。
非洛地平(波衣定):注意:1、孕婦與小兒禁用。2、不良反應常出現於服藥初期和增加劑量之時。3、偶見外周紅腫、頭痛、頭暈、潮紅、乏力、嘔吐等。
二氮嗪(低壓唑、氯甲苯噻嗪、降壓嗪):1。不良反應爲靜脈灼痛、水鈉瀦留、高尿酸血癥、高糖血癥、噁心、眩暈、頭痛、皮疹、便祕、聽覺異常、一過性腦或心肌缺血等,長期使用可致水腫、充血性心力衰竭、多毛症等,過量可引起低血壓甚至休克。2。充血性心力衰竭、糖尿病、腎功能不全的重型高血壓及哺乳期婦女禁用。3。該藥不宜與其他藥物或輸液配伍。
甲基多巴(甲多巴):1。不良反應爲口乾、嗜睡、眩暈、腹脹、過敏反應(藥物熱)、肝臟損害、粒細胞減少、溶血性貧血等,長期使用突然停藥時,可引起“停藥症狀”。2。不宜與利血平、優降寧同用。
酚妥拉明(甲苄胺唑啉、瑞支亭、利其丁、瑞其丁):1。不良反應有直立性低血壓、腹痛、腹瀉、噁心、誘發潰瘍病等,注射時可引起嚴重心動過速、心律失常和心絞痛等。2。低血壓、嚴重動脈硬化、心臟器質性損害和腎功能減退者禁用。胃、十二指腸病及冠心病患者慎用。3。忌與鐵劑配伍。
酚苄明(氧苯苄胺、氧苄胺、酚苄胺、竹林胺):1。不良反應有直立性低血壓、心悸、鼻塞、胃腸刺激症狀、中樞神經抑制症狀等。2。腦血管病、腎功能不全、心臟冠脈功能不全患者慎用。3。靜脈注射須緩慢,並注意密切監護。
米諾地爾(長壓定):注意用於腎性高血壓,有多毛、鈉瀦留等副作用,腎功能不全者需加利尿劑。
哌唑嗪(脈寧平):1。不良反應可有“首劑現象”,症狀爲直立性低血壓、噁心、眩暈、心悸、暈厥等。另外尚有口乾、皮疹、尿頻、發熱性多關節炎等不良反應。2。該藥可安全用於腎功能不全者,可逐漸產生耐藥性,可致體位性低血壓。3。對該藥過敏者、主動脈瓣狹窄、肺栓塞、縮窄性心包炎所致心衰患者禁用。4。嚴重心臟病、精神病、孕婦及12歲以下患者慎用。
硝普鈉:1。不良反應爲嘔吐、出汗、頭痛、厭食、皮疹和發熱等,多由於滴速過快所致。長期大劑量使用可導致甲狀腺功能減退及低血壓。2。腎功能不全及甲狀腺功能低下者慎用。3。除葡萄糖外不能與其他藥品混合應用,臨用現配、避光。
硫酸鎂:注意滴注過快可致血壓降低及呼吸暫停。
普萘洛爾(心得安、萘心安):1。不良反應有乏力、嗜睡、頭暈、噁心、皮疹、低血壓、心動過緩、暈厥等。2。與硝酸酯類合用可提高療效,抵消相互的不良反應;不宜與單胺氧化酶抑制劑及抑制心臟的麻醉藥合用。3。哮喘、過敏性鼻炎、竇性心動過緩、低血壓、重度房室傳導阻滯、心源性休克等患者忌用。4。長期用藥不可突然停藥。
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