準媽媽分娩時哪些方法可鎮痛
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分娩的鎮痛法一、非藥物性鎮痛法
1.精神安慰鎮痛分娩法
此鎮痛法包括:
(1)產前教育:糾正“分娩必痛”的錯誤觀念。
(2)鍛鍊助產動作:腹式呼吸、按摩。
(3)照顧與支持:家庭式分娩、陪待產等。
(4)“導樂”分娩法:由一名有過自然分娩經歷的女性陪伴正在分娩的產婦。
2.針刺麻醉
3.經皮電神經刺激儀
作用原理:分散產婦的注意力,鎮痛有效率僅爲25%。
4.水下分娩
即產婦於第一產程及第二產程的前期坐於熱水的浴盆中,靠熱水和水的浮力緩解產痛,但鎮痛效果不確切。 非藥物性鎮痛法的優點:對產程和胎兒無影響。
非藥物性鎮痛法的缺點:鎮痛效果差。
分娩的鎮痛法二、常用的藥物性分娩鎮痛法
優點:給藥簡便,用於精神緊張的產婦。
缺點:1)。無鎮痛作用。 2)。可造成新生兒嚴重低血壓和長時間的低體溫,尤以早產兒明顯。
分娩的鎮痛法三、椎管內注藥鎮痛法
是目前國內外麻醉界公認的鎮痛效果最可靠、使用最廣泛、最可行的鎮痛方法,鎮痛有效率達95%以上。
優點:
1. 鎮痛效果好,可做到完全無痛,尤其適合於重度產痛的產婦。
2.產婦清醒,可進食進水,可參與產程的全過程。
3.無運動阻滯,可下地行走。4.可靈活地滿足產鉗和剖宮產的麻醉需要,爲及早結束產程爭取時間。
5.隨着新的給藥方式—CSEA和PCEA技術的出現及新的藥物---羅哌卡因的出現,提高了分娩鎮痛效果,對母嬰和產程幾乎無任何影響。
缺點:
1.技術含量高,需要由掌握麻醉專業技能的麻醉科醫師來操作,也就是說給藥不太簡便;
2.有技術風險,有3%的鎮痛失敗率;
3.藥物劑量和濃度選擇不當時,對運動阻滯、產程及母嬰產生不良影響。
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