肘關節後脫位怎麼辦呢?
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肘關節後脫位怎麼治療?
1.明確診斷是肘關節脫位後應及時行手法復位。
2.在局麻或臂叢麻醉下,兩助手分別握上臂和前臂進行對抗牽引,有側方移位時應先矯正,在牽引下屈曲肘關節,一般屈曲60-70°時,關節即能自動復位。一般復位多無困難,但應防止操作粗暴。
3.證實復位後,可用長臂石膏託屈肘90°位固定2周後,更換三角巾懸吊,開始主動練習肘關節活動,禁忌粗暴的被動牽拉肘關節。
4.合併肱骨內上髁骨折的肘關節後脫位,復位前X線片上有時不易發現內上裸骨折塊。一般情況下,肘關節復位後,骨折塊亦隨之歸位,x線片上可確定有骨折。有時內上髁骨折塊夾於關節間隙,肘關節活動仍受限,在X線片上,膿尺關節間隙增寬,並可見夾入關節內之骨塊。此時可在伸腕位外展前臂,利用屈肌的牽拉作用,將骨塊拉出。如復位仍不成功,可以考慮手術,將骨折塊抽出,用克氏針固定,尺神經前移於皮下,石膏託固定兩週,開始練習活動。
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