孕期如何預防陰道疾病
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婦女在妊娠期間,胎盤分泌大量的雌激素和孕激素。雌激素使得體內合成很多的糖,雖然這是爲胎兒發育所需,但由於陰道上皮裏面也有很多的糖分,這就給寄生在那裏的念珠菌造成了很好的營養和生長條件。對於孕期出現的黴菌性陰道炎必須加以治療。醫生一般會採用陰道里上藥的方法,以保證胎兒的安全。由於妊娠因素不能去除,分娩之後胎盤出來了,激素水平纔會下降。所以這種陰道炎在孕期有可能反覆發生。出現了陰道炎就要及時治療,否則胎兒通過產道時就有可能使新生兒感染,如鵝口瘡。產後這些條件消失了,黴菌性陰道炎就不容易得了。
蘇打水沖洗加塗龍膽紫是治療黴菌性陰道炎的一個老方法,五六十年代普遍使用。隨着抗黴菌藥物和甲硝唑類抗真菌類藥物的發明,用不着從改變酸鹼度入手來抑制念珠菌的感染了,而是用藥物針對病源進行治療,所以現已不再提倡陰道沖洗。龍膽紫可以腐蝕陰道黏膜,對胎兒是有毒的,妊娠期間使用就更不好。抗真菌藥還是局部用比較好,這樣全身吸收少,對肝、腎及全身影響較小,局部的濃度也比較高,作用更直接。有時候局部用藥不方便也可以口服,如未婚、月經期、出差等等。在哺乳期卵巢處於抑制的狀態,陰道的上皮很薄很弱,陰道里酸鹼度偏鹼,容易發生厭氧菌感染,可以口服甲硝唑治療。
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