心絞痛發作 可選用哪些長效藥?
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心絞痛發作時需立即用速效藥治療。在緩解期一般用長效藥,以預防發作。長效藥有以下數種:
1)硝酸戊四醇酯:有片劑,每次10毫克,每日3次,用藥後l小時起效,、作用可持續4—5小時,副作用小,適用於防止心絞痛復發。
2)心得安:對勞力型心絞痛療效甚佳,常與硝酸酯類合用,以加強療效。常用量爲每次10毫克,每日3次口服。
3)心痛定(硝苯呲啶):口服片劑每次5—10毫克,每日3次。本品在急、需時,也可舌下含化,數分鐘就可起效,不良反應輕微,,少數病人有日干、頭痛、噁心、食慾不振、舌根麻木感。
4)硫氮革酮:對老年缺血性心臟病患者有良好效果,也用於運動性心絞痛及陳舊性心肌梗塞引起的心絞痛。
一般劑量,每次1—2片,每日3次口服。服藥時藥片不能嚼碎。本品可長期服用,但長期服用後不可突然停藥,以免發生反跳。副作用有頭痛、眩暈、胃部不適等。
5)異搏定:口服半小時起效,作用維持6小時。每次口服40—80毫克。每日3次。可逐漸增至每日240—360毫克。
6)潘生丁:口服每日3次,每次25—50毫克(1—2片),飯前l小時服。在症狀改善後。
可改爲每日50—100毫克(2—4片),2次分服。副作用有頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、腹瀉等。
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