哪些療效藥可以有效治療心絞痛?
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治療心絞痛有肯定療效的藥物共分四大類。
第一類叫做硝酸鹽類(也是常用於治療冠心病心絞痛的基本藥物),其中包括速效的硝酸甘油,作用持續時間較長的消心痛,硝酸甘油需放在褐色小瓶內,並要注意防潮、防熱,如果放在舌下的藥片無辛辣感,即說明藥物放置過久,應進行更換,一般半年左右需換一次藥。有人初期服用上述藥物會產生頭痛、頭脹感,這是因爲藥物引起腦血管擴張的緣故,只要減少用藥量,如先從1/3或1/2片用起,以後逐浙增加到常用量,或者先在飯後服藥,減慢藥物吸收速度,待習慣後再改爲空腹用藥,增加療效。最近還出現一種硝酸甘油貼片,這種藥膜貼在皮膚較薄處,如胸前,每24小時更換一片。由於藥物被緩慢、均勻地吸收,血中藥物濃度平穩,可防止夜間心絞痛發作,也避免了病人夜間起牀服藥,影響睡眠。
第二類藥是鈣離子拮抗劑,常用的藥物有異搏定、心痛定、硫氮卓酮。心痛定還具有降低血壓的作用,適用於高血壓合併有心絞痛的患者,每日用藥3~4次,每次10毫克。
第三類是β-受體阻斷劑,常用的藥物有心得安、美託洛爾、氨酰心安等。它們除減少心肌耗氧量外,還有明顯的減慢心率的作用。因此,如病人發作心絞痛同時合併心率快,適用此類藥治療。
第四類藥爲中草藥。中醫認爲心絞痛爲血瘀、痰阻、陽虛等,所以治則爲活血化瘀、宣陽通痹、開胸祛痰,常用的中成藥有冠心蘇合丸、速效救心丸、麝香噴霧劑、活血片、複方丹蔘片、三七片、蘇冰滴丸、山海丹等。
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