血管瘤如何診斷鑑別
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根據臨牀表現頸部血管瘤一般診斷不困難,但如侵犯頸深部的一些重要器官如頸動脈,喉部,應特別注意,穿刺瘤體對診斷很有幫助,如抽出血液,即可確診。
與血管球瘤,血管肉瘤等相鑑別,其特點如下:
1.血管球瘤 指,趾甲牀及其附近的銳性疼痛性腫物,寒冷刺激時疼痛尤甚,位於甲下者,可見指,趾甲局部隆起,表面可呈淺紅色,紫色或稍暗,多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見,腫瘤呈結節狀,無痛,紫紅色,淺表者易出血和破潰,鏡下所見衆多的雜亂無章的腫瘤性血管,瘤細胞在基底膜內增生,可貼附於血管內壁,形成結節狀突出於管腔,瘤細胞多呈梭形,未分化者呈多邊形,類內皮細胞樣,核大,深染,核分裂較多,可見到多核瘤鉅細胞。
免疫組化對確定診斷及鑑別診斷有重要意義,可選擇敏感的內皮標記物,第八因子相關抗原,CD31,CD34等對確定診斷有重要幫助。
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