如何診斷鑑別黑色素瘤
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如果出現了黑色素瘤,要及時的自我察覺黑色素瘤,及早的提防黑色素瘤也是重要。如有黑色素瘤的情況,建議及早到專業的皮膚醫院接受治療。本病應注意與良性交界瘤,幼年性黑色素及細胞性藍痣相鑑別,亦更應注意與基底細胞癌相鑑別,還應注意與硬化性血管瘤,老年痣,脂溢性角化病,甲牀下陳舊血腫相鑑別。
1、良性交界痣。鏡下所見爲良性大痣細胞,並無異性細胞,僅在真皮內生長,其炎性反應不明顯。
2、幼年性黑色素瘤。於小孩面部呈生長緩慢的圓形結節,鏡下見細胞呈多形性,有核分裂,瘤細胞不向表皮浸潤,且瘤體表面亦不形成潰瘍。
3、細胞性藍痣。好發於臀,尾骶,腰部,呈淡藍色結節,表面光滑而不規則,鏡下可見樹枝狀突的深黑色細胞,大棱形細胞,並集合成細胞島,有核分裂相或壞死區時,應考慮到有惡變的可能。
4、基底細胞癌。是上皮細胞的惡性腫瘤,由表皮的基底層向深部浸潤,癌巢周圍爲一層柱狀或立方形細胞,癌細胞染色深,無一定排列,癌細胞內可含黑色素。
5、硬化性血管瘤。表皮過度角化,真皮乳狀增殖,擴張的毛細血管常被向下延伸的表皮突圍繞,貌似表皮內血腫一樣。
6、老年痣。見於老年人體表呈疣狀的痣,表皮過度角化,粒層部分增厚或萎縮,棘層肥厚,基層完整,亦可有色素增加,真皮乳頭增殖,外觀呈乳頭瘤樣增生。
7、脂溢性角化病。病竈亦呈乳頭瘤樣增生,表皮下界限清楚,角化不完全,粒層先增厚,後變薄甚或消失,增生的表皮細胞內可有少量或較多的黑色素。
8、甲牀下血腫。多有相應外傷史,鏡下爲乾枯的血細胞,可有上皮成纖維細胞增生。
99熱心醫生溫馨提醒:做好黑色素瘤的正確診斷,可以針對性的做好正確治療,否則一旦誤診則可能對生命產生威脅。
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