疾病百科 冠心病是什麼疾病
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冠心病的原因有哪些
1.腎氣虧損:隨着年齡的增長,髒氣功能漸退,或未老而腎虧,命門火衰,不能溫煦各臟腑,導致陽衰氣滯,血行不暢,發生氣虛血瘀;或腎陰虧乏,不能滋養臟腑之陰,也可導致陰虛血瘀。
2.寒邪內侵:由於胸陽不足,陰寒之邪乘虛侵襲,寒凝氣滯,痹阻胸陽,心臟不通發爲胸痹。如《諸病源侯論》說:“寒氣客於五髒六腑,因虛而發,上衝胸間,則爲胸痹。”
3.飲食不節:素嗜肥甘厚味或長期飲酒,脾胃受損,運化失常,痰濁內生,阻渴胸陽,氣機示暢,發爲胸痹。 4.情志失調 長期缺乏運動。精神抑制,情志失去平衡,或過度緊張不安,思虛過度,致血行不暢,氣滯血瘀,心脈瘀阻發爲胸痹。
發病機理:冠心痛的病機主要是胸陽不振,陰寒之邪內侵與痰濁上擾所致。年大腎氣漸衰,脾失健運,痰濁內生;陰寒與痰濁不化,痹阻心脈,進一步導致氣滯血瘀,出現以瘀血爲特徵的胸痹證,嚴重者可發爲真心痛,甚至心陽暴脫。 現代醫學認爲本病發病機理是複雜的,綜合性的較長過程。
冠心病的症狀有哪些
(1)由於老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對症狀又不善表達,易被家人及醫生所忽視,所以,在給老年人做有關檢查時,別忘記了做個常規心電圖。一旦發現有心肌缺血的證據,即應用硝酸酯類等藥物治療。
(2)若冠心病同時合併其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使發生急性心肌梗塞,症狀亦常被掩蓋。故病人及家屬應及時向醫生反映所患冠心病的病情,給醫生提供參考。
(3)表現爲上腹脹痛不適等胃腸道症狀,特別是疼痛劇烈時常伴有噁心嘔吐、臨牀上易誤診爲急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。
(4)少數冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時,僅出現腦血管病的表現,如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環障礙,原因在於心肌梗塞時,心排血量下降以致腦供血減少,嚴重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現時,應作心電圖檢查並短期內隨訪,以排除發生急性心肌梗塞的可能。
(5)心絞痛部位發生在胸部以外,表現爲頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應器官所引起的不適相鑑別。
(6)有些冠心病者,無胸痛發作,僅表現爲房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現爲首發症狀,臨牀稱之爲“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型。
冠心病的治療方法有哪些
一、藥物治療:是冠心病的治療方法中的重要手段,也是最基本的方法,即使選擇介入治療或手術治療的患者,也需要同時接受藥物治療以控制冠心病的危險因素、改善預後和治療不完全血運重建後的殘餘缺血。藥物治療主要包括抗血栓治療、抗缺血治療、延緩冠狀動脈血管病變進展或逆轉病變治療、改善心功能和防治其它缺血相關併發症治療等。
1、抗血栓藥物:血栓栓塞是引起冠心病患者冠狀動脈內血流減少或中斷的重要因素,急性血栓事件是導致急性心肌梗死和冠心病死亡的主要原因,抗血栓治療已經成爲冠心病治療的基石。【1】血小板抑制劑【2】抗凝藥物
2、溶栓藥物
3、抗缺血藥物:
二、介入治療:經皮冠狀動脈介入治療,這種冠心病的治療方法效果是很好的。
三、冠狀動脈旁路移植術,這是一種不常被患者選擇但是效果也不錯的冠心病的治療方法。
冠心病有哪些預防措施呢
控制體重是防止冠心病的重要環節之一;含飽脂肪酸和膽固醇多的食物如動物脂肪及內臟、蛋黃、奶製品等攝入過量,是導致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要誘因之一,所以低脂飲食可預防冠心病的發生;蛋白質的質和量應適宜,適當增加植物蛋白,優質蛋白中動物蛋白和豆類蛋白各佔一半;應將脂肪熱量佔總熱量的比例相應減少,增加複合碳水化合物比例,以米、面、雜糧等食物爲主,儘量少吃純糖食物及其製品;多吃蔬菜、水果,因蔬菜、水果是維生素、鈣、鉀、纖維素和膠的主要來源。食物纖維和果膠能降低人體對膽固醇的吸收;少量多餐,避免吃得過多和過飽。總之,不吃過油膩和過鹹的食物,多吃五穀雜糧蔬菜水果。
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