疾病百科 膽管癌是什麼疾病
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膽管癌的原因
膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊結石共存,結石的慢性刺激是重要的致病因素。
膽管癌有什麼症狀
一旦出現黃疸(皮膚、黏膜和鞏膜發黃等)、厭油膩、胃口差、上腹部隱痛等症狀時,人們首先想到的是肝炎。如果在檢查中還發現轉氨酶升高,而病人曾經感染過乙肝,更會被當作肝炎發作。然而,還有一種疾病與肝炎的症狀相似,那就是膽管癌。專家提醒,出現黃疸,最好做腹部B超或CT檢查,看看肝內膽管是否存在癌變。
膽管癌的治療方法
1.手術治療
可採用切除肝門部膽管癌手術,肝門部膽管癌故息性手術,中下部膽管癌切除術等方法。
2.化療
術中經胃網膜動脈插管至肝動脈,留置藥物泵於皮下後,經藥物泵給藥,常用的化療藥爲5-Fu,MMC。
3.放療
術中放療、術後定位放療及分期內照射等,根治性放療劑量照射,對晚期膽管癌有一定的效果,可使癌細胞變性壞死和抑制其生長,可延長晚期膽管癌病人的生存期。
膽管癌的預防措施
膽管癌容易被誤診爲肝炎
膽管癌患者最常見的症狀是梗阻性黃疸。劉超指出,95%以上的病人因出現黃疸到醫院就診。這種黃疸通常是逐漸加深的,同時還伴有皮膚瘙癢、小便呈茶色、排陶土樣大便等症狀。黃疸雖然是肝門部膽管癌的常見症狀,但不是早期症狀。患者在出現黃疸之前的一段時間內會有上腹部隱痛不適、厭油膩、乏力疲勞、胃口差、體重減輕等症狀。隨着黃疸出現,這些症狀變得更加明顯。
臨牀上還發現,有少數病人上腹痛、發熱、畏寒、黃疸等膽管炎表現,結果被誤診爲膽管結石。劉超說,膽管癌早期缺乏典型的臨牀表現,因此早期診斷比較困難,患者往往是出現梗阻性黃疸後才考慮做詳細的檢查,而此時腫瘤已非早期了。因此專家強調,患者如果出現黃疸、上腹隱痛、厭油膩、胃口差等症狀時,除了檢查肝功能外,最好做腹部B超或CT檢查,看看肝內膽管是否有擴張以幫助鑑別診斷。另外,腫瘤標記物CA19-9升高,尤其是顯著升高,也提示可能是肝門部膽管癌。
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