高血壓腎病患者怎麼檢查
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高血壓腎病在我們的現實生活當中的確是比較常見的,而且這樣的疾病發病率非常的高給患者所帶去的健康危害也是比較大的,這樣的疾病需要早發現早治療,而且在做治療之前我們先要做好下面的檢查項目。
1、病史及症狀
年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿,個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合併動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。
2、體檢發現
一般血壓持續性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴大等;多數動脈硬化性視網膜病變,當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動脈硬化症診斷。伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體徵。
3、輔助檢查
多爲輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先於腎小球功能損害。
4、像學檢查
腎臟多無變化,發展致腎功能衰竭時可出現腎臟不同程度縮小;核素檢查早期即出現腎功損害;心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。
5、腎活檢
腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。爲了明確疾病的病因病理,進一步確診患者所患的具體病種,這時就需要做腎穿刺活檢術。
溫馨提示:高血壓腎病患者在日常生活中,應該控制鹽分的攝入,少吃甜食,多吃優質蛋白質和維生素食物。這樣可以幫助患者有效的控制病情,補充患者日常所需。
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