肝內脂肪有“多少”
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隨着社會的發展,人民生活水平也在不斷的提高,以前老人們能吃飽穿暖就滿足了,而現在不光是吃飽,還要吃好,天天都是肉蛋奶,頓頓都是高脂肪,吃個腦滿腸肥,生怕虧待了自己的肚子。胃滿意了,肝卻不滿意了:你光顧自己吃的舒服,有沒有想過我每天都在超負荷運轉啊,我受得了嗎?結果現在肥胖者越來越多,脂肪肝人羣越來越大,成了現在非常常見的一種肝病。
那麼,什麼是脂肪肝呢?脂肪肝是一種常見的臨牀現象,而非一種獨立的疾病。其臨牀表現輕者無症狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。
脂肪肝的發病率近幾年在歐美和我國迅速上升,僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。在某些職業人羣中(白領人士、出租車司機、職業經理人、個體業主、政府官員、高級知識分子等)脂肪肝的平均發病率爲25%;肥胖人羣與Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的發病率爲50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的發病率爲58%;在經常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調的亞健康人羣中脂肪肝的發病率約爲60%。近年來脂肪肝人羣的年齡也不斷下降,平均年齡只有40歲,30歲左右的病人也越來越多。45歲以下男性脂肪肝明顯多於女性。#p#副標題#e#
很多種原因都會造成脂肪在肝內堆積,形成脂肪肝。最常見的是肥胖和酒精,營養過剩可以“吃”出脂肪肝,飲酒過量可以“喝”出脂肪肝,但是脂肪肝並不都是胖子和酒精愛好者的“專利”,目前盛行減肥,過度飢餓也會造成肝臟代謝障礙,導致脂肪大量堆積在肝部,也可“餓”出脂肪肝。
脂肪肝患者常伴有高血脂,但是並非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分爲兩大類,一類是酒精性脂肪肝,這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝,其原因比較複雜,包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。因此,脂肪肝患者並不一定需要服用降血脂藥,降血脂藥對治療脂肪肝沒有任何意義。脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要貿然使用降血脂藥。這是因爲,多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝臟進行代謝,患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙,對從血中突然來到的脂質更加難於處理,只能將其再度堆積在肝臟內,這無疑會加重脂肪肝。另外,醫生們還觀察到,長期濫用降血脂藥者可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化,甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治療的最佳選擇理應是戒酒,多數無須服用降血脂藥。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時,如無冠心病存在,主要應以控制飲食、增加運動量和治療原發病爲主。單純性脂肪肝患者,只要認真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式,不用任何藥物即可恢復正常。
飲食治療是大多數脂肪肝病人治療的基本方法,也是預防和控制脂肪肝病情進展的重要措施。據統計,約30%~50﹪的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。這類脂肪肝的治療應以調整飲食爲主,基本原則爲“一適兩低”,即適量蛋白、低糖和低脂肪,注意飲食清淡,多吃新鮮蔬菜瓜果,加強鍛鍊積極減肥,只要體重下降,肝內脂肪浸潤就會明顯好轉。衆所周知,熱量的來源爲食物中的蛋白質、脂肪和糖類,其需要量與年齡、性別和工種等因素有關。過高的熱量攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多,從而加速肝臟細胞脂肪變性。因此,應該制定並堅持合理的飲食制度,瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質的膳食,有助於促進肝內脂肪消退,高纖維類的食物有助於增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對於因營養過剩引起的脂肪肝尤其重要。#p#副標題#e#
脂肪肝的人還應該堅決改掉不良的飲食習慣,實行有規律的一日三餐。長期大量飲酒可引起脂肪肝,應堅決戒酒。同時,過量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的食物會引起身體內脂肪過度蓄積,因此應儘量避免。飲食方式無規律,如經常不吃早餐,或者三餐飽飢不均也會擾亂身體的代謝動態,爲肥胖和脂肪肝的發病提供條件。有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定於晚間過多進食的方式比有規律的分3次進食更容易發胖。此外,進食速度過快者不易產生飽腹感,易因能量攝入過多促發肥胖症。
相對於病毒性肝炎來說,脂肪肝都危害相對還是比較小的,只要積極的加以控制,就能保持身體的健康。健康爲本,只有有了健康,您才能擁有一切。
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