中風患者的康復訓練有哪些
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在中風的恢復期及後遺症期,主要側重於肢體、語言、智能障礙等的康復,此時多爲氣虛血瘀、痰瘀互阻以及肝腎陰虛之證,內科常用益氣活血,化痰祛瘀,滋陰通絡方法等結合鍼灸,推拿等進行治療。
值得注意的是,中風患者的心理壓力一般十分沉重,表現有緊張、恐懼、擔憂、悲觀失望,甚至產生絕念等不良情緒。因此應重視心理康復與護理,要耐心安慰病人、從生活護理方面多關心體貼病人,爲其排憂解慮,幫助患者消除恐懼、急躁或失望的情緒,恢復治療信心,循序漸進,持之以恆。儘量避免精神上的刺激,保持治療和護理工作的順利,使病人早日恢復。
中風病人康復訓練常有哪些方法?
主要有三方面的內容:
1、認知鍛鍊:主要用於智能障礙的康復。針對患者不同的症狀,結合其文化程度、興趣愛好、生活習慣等各方面情況進行康復工作的指導。
(1)閱讀鍛鍊, 從簡單的句子甚至單詞開始訓練,逐步加量。閱讀又可以分爲主動閱讀與被動閱讀,前者由患者主動閱讀,然後檢查其對內容的記憶程度,判斷其智能的恢復程度。後者由護理人員閱讀,患者當聽衆,讀完一定的數量後,向患者提問,檢查其記憶能力。
(2)綜合性的腦力訓練,如搭積木、玩紙牌遊戲、下棋、聽廣播、聽音樂、看電視、電影等,練習書畫、背誦詩詞、簡單計算、智力拼圖等,以不斷活躍患者的思維能力,激發患者的志趣。有助於減緩其記憶能力的衰退。
2、 語言康復訓練:主要用於語言障礙的康復。對於失去發音能力的患者,每天讓其發“啊”音,或用咳嗽,或吹火柴誘導發音。有發音能力不能言語者,陪護者要有計劃地每天固定教幾個宇,不斷重複,直至教會爲止,在教時讓患者學教者的口形發音,先教字,然後教句。同時定時給患者宣讀文章,進行聽覺刺激的語言訓練。
3、 運動功能訓練:主要用於肢體功能障礙。目的是舒展處於縮短狀態的癱瘓
肌肉,改善血液及淋巴循環,刺激神經營養功能。同時訓練代償功能,改善中樞神經系統對各肌羣的協調控制。
(1)被動運動:被動運動應包括患肢所有關節各個方向的運動,運動幅度從小到大,爭取儘量達到最大的幅度。動作應平緩柔和,過快的牽伸往往激發牽張反射,使痙攣加重,粗暴的牽拉,容易引起損傷。可先進行按摩或在溫水中進行被動運動,肌肉鬆弛,提高活動效果。
(2)主動運動:運動應輕鬆平穩,先簡單,後複雜。要多做放鬆緊張肌肉的練習,深呼吸和輕鬆的腹背肌運動,帶動患側肌肉、關節的活動。然後做進一步恢復協調功能的練習,四肢互相配合的運動訓練等。要注意調節運動量,避免疲勞過度,加重偏癱病人的肌肉痙攣。
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