我們在生活中如何預防腰肌勞損?
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“腰肌勞損”是以腰部疼痛爲特徵的一組疾病,分爲急性和慢性。腰椎周圍的韌帶和肌肉等軟組織對維持體位,增加脊柱穩定性、平衡性和靈活性均起着重要作用。如因某些原因引起這些韌帶、筋膜、肌肉、腰椎小關節滑膜等軟組織發生病變則可發生疼痛,臨牀上統稱爲軟組織性腰痛。
除腰部本身的局部病變外,引起“腰肌勞損”的因素歸納起來主要有以下三點:
1.急性腰部扭傷未經及時合理的治療,而形成慢性創傷性瘢痕及粘連形成,腰肌力量減弱發生疼痛。
2.腰部慢性積累性損傷。職業原因需長期彎腰工作者,或因姿勢不良,使腰部肌肉長期處於被牽拉狀態,久之腰肌產生慢性損傷,出現腰痛。
3.無論慢性累積性損傷,或由急性損傷遺留爲慢性腰痛,其主要病理是肌肉纖維充血、水腫及肌纖維間或肌肉、筋膜纖維間發生粘連、炎細胞浸潤,使腰肌正常滑動受到影響。當腰部活動,特別是腰前屈位時,受損腰肌即受到牽拉刺激,通過神經反射表現出腰痛症狀。
在這些致病因素中,臨牀上最常見的是以局部疾患(外傷、扭傷、勞損、退行性病變、炎症等)及體位姿勢不良爲主,是骨科及康復門診遇到的最常見的疾病之一。
症狀自測
1.慢性腰痛,由急性腰扭傷轉變爲慢性損傷或有長期慢性勞損者,腰痛症狀均相似,但病史各異。其腰痛的特點是:①久坐、久站或彎腰時腰痛,彎腰雙手搬起重物時,腰痛加重。②有反覆發作史。③疼痛在單側或雙側腰椎橫突、髂嵴及骶骨後方等腰背肌的起、止點處,並有壓痛。
2.腰肌部位僅有輕微壓痛或無壓痛,甚至輕擊腰背肌時可減緩疼痛。
3.直腿擡高試驗及其他神經系統檢查,均無異常。
4.腰部活動受限,尤以前屈活動受限爲明顯。
宜
1.腰肌鍛鍊增強以骶棘肌爲主的腰肌鍛鍊對慢性腰部勞損患者的恢復至關重要,其不僅可通過增強肌力來代償病變組織的功能,且可促使患者早日康復。腰肌鍛鍊的方式較多,以“飛燕點水”式爲佳,一日3次,每次50下,開始時可較少
2.腰部注意保暖。
3.腰肌鍛鍊應循序漸進,因人而宜。
忌
1.避免造成腰肌損傷。
2.避免腰部受涼及外傷。
自我療法
針對病因治療對於致病原因明確者,如長期彎腰位工作或姿勢不良者,應改正不良姿勢,選擇較爲符合腰部生物力學的坐姿,並經常更換,減少慢性損傷機會。每間隔1~2小時一次的工間操或課間休息時的腰部活動,對本病的防治十分有效。
用藥有道解熱鎮痛劑,如消炎痛、布洛芬、阿司匹林等,或中成藥木瓜丸等,均可使用。不宜應用激素類藥物。
保健處方
1.注意坐、立、行的姿勢,一個姿勢的保持時間不要過長,一般控制在30分鐘左右。
2.不要穿過高鞋跟的鞋長時間行走。
3.睡覺以硬板牀爲宜。
4.擡、搬重物時要注意下蹲,不要直接用腰部力量擡、搬重物。
專家忠告
經常用腰部工作,一定要注意勞逸結合。特別是人過中年,更應該有意識地進行鍼對性的腰腹肌功能訓練。有時,“腰肌勞損”就是在您不知不覺中患上的,尤其是當急性腰扭傷發生時,更應注意防止“腰肌勞損”。一定要去正規醫院,在醫師的指導下徹底治療。
在日常生活工作中,由於腰部姿勢不當、用力不均衡、動作不協調、腰肌無準備地驟然收縮等,超過腰部軟組織的生理負荷量或由於各種原因使腰肌等軟組織功能控制失調時,造成不同程度的肌肉、筋膜、韌帶、關節囊等軟組織損傷,包括出血、腫脹、纖維斷裂及小關節滑膜嵌頓等,總稱急性腰扭傷。其發病部位以腰骶關節的肌肉和韌帶爲主。
常見的急性腰扭傷原因主要有以下幾種:
1.姿勢不良,用力過猛或突然外力打擊及彎腰搬重物時發生骶棘肌止點的撕裂傷。
2.在溼滑地面行走,失足滑倒或下樓梯時滑倒。
3.兩人搬擡重物勞動中配合不當,放下時動作先後不一致,或一人不慎滑手,致使他人腰肌無準備地強力收縮,引起扭傷。
4.一手提重物可使對側骶棘肌劇烈收縮,有時也可致傷,如搬自行車或提重物上樓等。
5.推、舉、拉重物時,特別是用兩手舉起重物,均需要腰肌使用很大力量。
6.其他,包括自高處跌下、平地滑倒、交通意外等均可引起腰部扭傷。此外,高速公路上的安全帶損傷也日益爲大家重視。
對該疾病預防是關鍵。平時要注意鍛鍊身體,減少不必要的可能損傷腰肌的動作。如必須做某些涉及腰肌的動作時,應先做好充分的準備工作。這樣,發生腰肌損傷的可能性就可大大減少
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