糖尿病治療之三大服藥誤區
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誤區一 血糖偏高,但算不上糖尿病,不必服用降糖藥
根據世界衛生組織的標準,空腹血糖的正常範圍是3.9~6.1毫摩/升,餐後2小時血糖正常範圍是6.1~7.8毫摩/升。所以,超過上述兩個標準的人,其體內血糖調控機制已經存在缺陷。有人說,我空腹血糖沒有超過7毫摩/升,餐後2小時血糖沒有超過11.1毫摩/升,算不上糖尿病,不需要服用降糖藥。殊不知,血糖正常範圍是根據對大多數健康人羣的調查而設定的,血糖一旦超過正常範圍,就有可能對微血管壁、周圍神經等組織和器官產生損害,長期還可能導致動脈硬化、周圍神經病變等多種疾病。另外,血糖偏高還會對分泌胰島素的β細胞產生毒性,導致β細胞分泌胰島素的功能進一步衰退,減低胰島素分泌,血糖進一步升高,很快變成嚴重的糖尿病。
所以,一旦發現血糖超過正常值,就應嚴格控制飲食,如血糖值仍不能恢復正常,就要積極進行“干預治療”,即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑,以防止併發症的出現,延緩和阻止糖尿病的形成。干預治療一段時間後,應複查血糖,如果血糖水平恢復正常,則可停服降糖藥。
誤區二 雖爲糖尿病,但無任何症狀,用不用藥都無所謂
患了糖尿病以後,如果不能將血糖長期控制在正常範圍內,還可發生蛋白尿、冠心病、白內障、周圍神經病變等一系列併發症,導致心、腦、腎等主要器官受損。因此,積極服用降糖藥,將血糖控制在正常範圍是十分重要的。
誤區三 使用降糖藥會上癮,會損害肝腎功能,能不用盡量不用
有的人認爲,自己血糖雖然偏高,但自覺身體良好,吃得下、睡得着,而一旦吃了降糖藥就會上癮,天天要吃藥,頓頓不離藥。我們可以肯定地說,服用降糖藥是不會上癮的,至於吃得下、睡得着,並不是衡量健康的標準,有許多疾病就是在吃吃喝喝中產生的,糖尿病就是其中之一,而且越吃得下,血糖就越高。對糖尿病人來說,適當服用一些降糖藥,使血糖控制在正常範圍,就可以減少高血糖對胰島β細胞的毒性,防止胰島功能進一步衰退,甚至使胰島功能有所恢復,使糖尿病得以減輕。一旦胰島功能有所恢復,可在醫生指導下逐漸減少降糖藥的用量,直至完全停藥。
有人認爲“是藥三分毒”,生怕藥物會對肝腎功能產生不良影響。目前,通過國家食品和藥品監督管理局(SFDA)批准上市的降糖藥,其安全性、有效性均得到了充分肯定,因此,糖尿病病人可放心地安全使用。
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