2型糖尿病治療誤區有哪些
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在日常生活中,2型糖尿病患者爲了將血糖控制在穩定的水平,飲食治療是必不可少的治療方法之一。2型糖尿病者飲食治療主要有兩個目的,其一是控制餐後血糖,另一個是控制體重。趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
誤區一:只控制主食
即可有很多人認爲,控制主食碳水化合物就是控制飲食。曾經遇到一位患者告訴我,他不吃飯指主食,只吃肉。他的觀點代表了很多患者的認識誤區——只要減少主食碳水化合物的量即可控制血糖。這種觀點是錯誤的,因爲他們忽略了蛋白、脂肪及零食量的控制。合理的飲食治療必須保證總熱量的控制以及碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例均衡養素的合理比例非常重要,如果只控制碳水化合物,脂肪和蛋白質的攝入會相應增加。這將引起總熱量的增加,反而不利於血糖控制。
誤區二:減少進餐次數
有的患者每天只吃1餐或2餐,認爲這樣就可以控制血糖。糖尿病飲食治療中很重要的一點是少吃多餐,鼓勵患者加餐,但是以總熱量不增加爲前提。尤其是接受胰島素治療的患者,或經常在下一餐前發生低血糖反應的患者,少吃多餐對於預防低血糖發生和維持血糖平穩十分重要。
誤區三:堅決不用藥
有些患者認爲,用藥物控制血糖會有副作用,所以堅持只靠控制飲食和運動來控制血糖。這種辦法亦不可取。飲食和運動是血糖控制的基礎,國內外臨牀研究結果均顯示,單純飲食和運動可使HbA1c下降1%左右。另外,堅持只靠飲食控制有可能帶來負面的效果。例如,有些妊娠糖尿病婦女害怕注射胰島素,採取過於嚴格的飲食控制,往往導致胎兒生長緩慢。飲食控制應該根據患者自身的情況來進行,必要時應結合藥物。否則,矯枉過正往往可造成營養不良,帶來一系列不良後果。
誤區四:使用胰島素有誤區
時下,在藥品市場中,治療2型糖尿病的藥物非常多,這確實給2型糖尿病患者帶來了福音,但也讓一些患者走入誤區,他們認爲既然有藥可吃,何必用胰島素,胰島素是給1型糖尿病病人準備的,更何況胰島素天天要注射,又疼又麻煩;還有的患者認爲,一旦用上胰島素,病情會加重,而且會產生依賴,終身不能停用。爲此,患者非常害怕使用胰島素,每當大夫建議患者使用時,他們都會找出各種理由來拒絕。張先生就是其中之一,他患糖尿病已有5年,不久前的檢查結果表明,藥物治療效果不理想,大夫建議藥物加胰島素聯合治療,可張先生堅決不用胰島素,大夫無奈地搖搖頭。據不少內分泌科大夫反映,像張先生這樣拒絕胰島素治療的病人,每天門診都能碰上幾個。
正確治療糾偏頗
那麼,2型糖尿病患者是否都要使用胰島素呢?不是的。袁教授講,對於2型糖尿病初期的患者,要重視飲食治療和運動治療,必須強調,飲食治療和運動治療是糖尿病的基礎治療措施。當糖尿病發展到一定階段,只靠飲食控制和運動治療已經不能使血糖控制在正常範圍之內時,就需要使用降糖藥物來降低血糖水平,預防和延緩糖尿病病情的發展。如果出現以下問題時就應毫不猶豫地使用胰島素了:
1、口服藥控制不佳。
2、出現糖尿病併發症。
3、消瘦,體重在理想體重的90%以下。
4、合併感染時。
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