桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
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組成:桂枝9克(去皮),甘草6克(炙),生薑9克(切),大棗12枚(擘),牡蠣15克(熬),蜀漆9克(去腥),龍骨12克。
用法:上七味,以水1.2升,先煮蜀漆至1升,納諸藥,煮取300毫升,去滓,溫服100毫升。
功效:鎮驚安神。
主治:傷寒脈浮,誤用火迫發汗,以致心陽外亡,驚悸發狂,臥起不安者。
①《註解傷寒論》:與桂枝湯,解未盡表邪;去芍藥,以芍藥益陰,非亡陽所宜也;火邪錯逆,加蜀漆之辛以散之;陽氣亡脫,加龍骨、牡蠣之澀以固之。本草雲:澀可去脫,龍骨、牡蠣之屬是也。
②《尚論篇》:桂枝湯,陽藥也。然必去芍藥之陰重,始得疾趨以達以陽位;既達陽位矣,其神之驚狂者,漫難安定,更加蜀漆爲之主統,則神可賴之以攸寧矣。緣蜀漆之性最急,丹溪謂其能飛補是也,更加龍骨、牡蠣有形之骨屬,爲之舟楫,以載神而反其宅,亦於重以鎮祛、澀以固脫之外,行其妙用。
③《傷寒貫珠集》:被火者,動其神則驚狂,起臥不安,故當用龍、牡;其去芍藥者,蓋欲以甘草急復心陽,而不須酸味更益營氣也,與發汗後,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,用桂枝甘草湯同義。蜀漆,即常山苗,味辛,能去胸中邪結氣。此證火氣內迫心包,故須之以逐邪而安正耳。
④《醫學摘粹》:用桂枝、甘草疏木而培中,生薑、大棗補脾而降逆,蜀漆吐腐瘀而療狂,龍骨、牡蠣斂神魂而止驚也。
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