如何分辨乳房疼痛是乳腺增生造成的?
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乳腺是內分泌激素的靶器官,也就是說乳腺組織在正常情況下,即在月經週期內分泌變化過程中,會受到內分泌激素的影響,從而發生生理性的變化。
乳腺在月經週期會出現週期性的增生和復舊,表現爲婦女月經前期乳腺有脹滿、輕度疼痛,月經來潮後乳房脹痛減輕或消失,這種生理性的變化對育齡婦女來說是一種正常的生理現象,只是不同的人乳房脹痛程度不同而已。
如果這種生理性的增生超過一定範圍或者復舊不全,久而久之就會引起乳腺組織增生,現在一般都稱之爲乳腺小葉增生。由此可見,小葉增生是乳腺組織的良性增生和退行性變,就其本質來說,既非炎症也非腫瘤。
但從臨牀上來說是造成婦女乳房疼痛的常見原因之一。特別是中青年婦女更爲常見,在乳腺外上部位有乳腺組織的增厚,質地柔韌,有時也會形成邊界不清的腫塊,但極少與表面皮膚粘連,也無腋下淋巴結腫大,而且多數爲雙側性,疼痛可以放射到腋下、肩部等處,月經來潮後疼痛往往減輕。
小葉增生的治療主要是對症治療,可以用中藥調理、調整卵巢功能,並需定期隨訪。目前治療小葉增生的藥物很多,也比較紊亂,大多以中成藥爲主,許多醫院亦有自行製劑的藥物治療,一般均有一定的療效,但不能根治,停藥後乳房脹痛症狀又會出現。近年來應用他莫昔芬(三苯氧胺)等治療小葉增生有一定的療效,特別是中年以上婦女可以選用,但遠期療效尚待觀察。
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