脣炎的七大分類及預防方法
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1、腺性脣炎
發生病因不甚清楚,可能與先天性遺傳、牙齦炎、牙周炎等局部病竈和局部刺激有關。好發於中年或中年以上男性,多見於下脣,患脣腺增生肥大;繼發感染時,有膿性分泌物,脣部腫痛明顯,長期不愈反覆發作的少數患者可發生癌變。治療:可口服10%碘化鉀,外塗金黴素眼膏或氟輕鬆軟膏;或者局部注射潑尼鬆混懸液。
2、 慢性非特異性脣炎
發生病因可能與溫度、化學、機械慢性持續性刺激因素有關,例如:高原寒冷或氣候乾燥地區、嗜好菸酒、舔脣咬脣不良習慣以及喜吃辛辣和燙食的生活習慣等。慢性非特異性脣炎表現爲患脣乾燥脫屑,發癢灼痛,滲出結痂,多見於下脣紅部,反覆感染可出現膿痂覆蓋,皸裂更深,疼痛劇烈,腫脹不退。治 療:局部用1:5000複方呋喃西林液溼敷,然後用金黴素眼膏或膚氟鬆軟膏外塗,效果不明顯者可行局部注射曲安奈德治療。預防:避免刺激,戒除菸酒,忌食辛辣食物。
3、光化性脣炎
因受強烈、過度的日光照射(包括紫外線、X先、強光源等)所引起的急性炎症反應。本病好發於夏季,發病時可分急性和慢性2種, 急性光化性脣炎又稱糜爛性脣炎,其表現爲患者脣部水腫充血、水泡、糜爛、結痂、發病急。常見於曝曬後當天發作,灼熱明顯,伴有劇烈的瘙癢。慢性光化性脣炎 又稱脫屑性脣炎,具有明顯的乾燥不適感,脣炎反覆發作,脣粘膜增厚,乾燥皸裂,上皮覆蓋白色秕糠狀鱗屑。治療:急性期以溼敷爲主,無滲出液時可塗激素或抗 生素軟膏。預防:避免日光曝曬。
4、 變態性脣炎
發病原因是接觸變應原後引起的脣炎。當抗原第二次進入機體時能激發Ⅰ型變態反應,導致組織胺慢反應物質等釋放,引起粘膜毛細血管,管壁通透性 增加,產生組織水腫;接觸性脣炎則因脣紅部直接接觸變應原後發生Ⅳ型變態反應,如化妝品,某些藥物等。本病分急性和慢性2種。急性爲脣血管神經性水腫,表現爲上脣瀰漫性腫脹,周界不清,可波及鼻翼和顴部,有時伴有舌部和咽喉部腫脹,可引起呼吸困難,甚至窒息。慢性是上述脣部類似症狀,無脣外其他部位伴發腫脹。治療:應用皮質類固醇激素和抗組胺類藥物治療。預防:避免接觸性變應原。
5、良性淋巴增生性脣炎
發病原因可能與胚胎髮育過程中殘留的原始淋巴組織在光輻射下增生有關。多見於青壯年女性的下脣脣紅部,以淡黃色痂皮覆蓋的局部,伴有陣發性劇烈瘙癢爲本病的特徵,每日約發作1-2次,搔揉後痂皮脫落,並流出淡黃色液體,瘙癢才逐漸緩解。治療:本病對放射線敏感,可用放療。預防:避免日光曝曬。
6、 肉芽腫性脣炎
本病病因不明,可能是克羅恩病、根尖周炎、脂膜炎的特殊性反應,或機體對皮下脂肪變性發生的一種異物反應。其表現爲患者脣部呈彌散性腫脹,肥厚結實而有彈性,壓診無痛也不出現水腫型凹陷。病變上脣多於下脣,也有上下脣同時受累。開始腫脹可以消退,多次反覆腫脹不退,腫脹區皮膚呈淡紅色,反覆發作後轉爲暗紅色,上脣腫脹外翹。治療:用曲安奈德局部注射。
7、梅-羅綜合徵
又稱肉芽腫脣炎綜合徵或脣腫脹、面癱、裂舌三聯徵。病因不明。表現爲患者脣部瀰漫性腫脹增厚,可同時發生周圍性面神經麻痹並有裂舌或伴有地圖舌,此三徵合併出現時,通常稱爲梅-羅綜合徵。但臨牀上對只出現以上任何二徵時,也可稱爲綜合徵不全型。治療:局部注射潑尼鬆龍混懸液。
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