天冷須警惕心肌梗塞發病前兆

46歲的王先生是位公務員，這天早上挺冷，他起牀時感覺一陣胸悶襲來，沒多久又感覺胸痛，隨後，疼痛持續時間越來越長，痛時還不住冒冷汗，聯想到自己的冠心病，王先生警惕起來，讓同事緊急送院。

到急診室時，“幾乎量不到血壓。”醫生說，當時王先生的面色很差，不住冒出的冷汗已經把全身衣服溼透，血壓已經降到60/40毫米汞柱（正常應在90~140/60~90），結合病史、症狀和心電圖檢查結果，醫生診斷王先生是急性心肌梗死合併心源性休克，“如果不及時手術他肯定沒救了”。

過半心梗病人在送院途中死亡

廣州中醫藥大學第一附屬醫院急診科副主任醫師趙靜說，心肌梗死是非常兇險的疾病，不少人發病後往往1小時到6小時內就出現猝死，其中有50%的心梗病人在送往醫院的途中就已經死亡了。“王先生能被搶救回來全靠他自己的警惕。”劉詩怡醫生說。

趙靜稱，氣溫、氣壓波動對冠心病人來說是非常危險的，冠狀動脈在原有狹窄的基礎上容易發生收縮痙攣，出現急性心肌缺血，誘發心絞痛，表現爲一陣一陣的胸痛，進而出現心肌壞死，此時心臟泵血的功能減弱，血壓降低，幾乎測不到血壓，出現心源性的休克。“這種情況下的病人死亡率非常高，單純靠吃藥死亡率在85%以上，一定要及時手術治療”。

專家表示：從元旦至今已經有多起因急性心梗入院救治的患者，且每年1月份的心臟病發病率是7月份的兩倍，這是由於冬季寒冷天氣容易誘發相關疾病。

發病前兆：胸悶、胸疼、冷汗
　　
專家稱，如果出現胸悶、胸疼，且有不明原因的出冷汗，就應該引起警惕，尤其是知道自己有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎病的患者，因爲心肌梗塞的病人中80%都是冠心病和高血壓引起，他們是心梗的高危人羣。

另外，還有一些患者並不知道自己有相關基礎病的，如果出現一些不典型心肌梗死的表現也要警惕：

（1） 近期心絞痛發作頻繁，或疼痛時間超過15分鐘，疼痛經休息或含硝酸甘油也不能緩解，或過去無心絞痛者，突然出現心絞痛，並伴心慌、氣短、噁心、嘔吐、面色蒼白、有瀕臨死亡感等症狀，均是心梗信號；

（2） 出現原因不明的上腹痛、下顎痛、呼吸急促、憋氣、咽部異物感、胃部嚴重燒灼感、大汗淋漓、呼吸困難和神志不清等，即使無心絞痛，也可能是急性心肌梗死的信號。