腦梗塞有前兆 當心這7個症狀
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腦梗塞發病前的前兆
1.頭暈、頭痛突然加重或由間斷性頭痛變爲持續性劇烈頭痛。一般認爲頭痛、頭暈多爲缺血性腦梗塞的先兆,而劇烈頭痛伴噁心、嘔吐則多爲出血性腦梗塞的先兆。
2.短暫性視力障礙,表現爲視物模糊,或視野缺損,看東西不完整,這種現象多在一小時內自行恢復,是較早的腦梗塞預報信號。
3.語言與精神改變,指發音困難、失語,寫字困難;個性突然改變,沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安,或出現短暫的判斷或智力障礙,嗜睡。
4.其他先兆表現,如噁心嘔吐或扼逆,或血壓波動並伴有頭暈眼花或耳鳴,不明原因的反覆鼻拙血,常爲高血庇腦拙血的近期先兆。
5.睏倦與嗜睡,表現爲哈欠連連,特別是呼吸中樞缺氧的反應。隨着腦動脈硬化加重,動脈管腔愈來愈窄,腦缺血嚴重惡化·80%左右的人在缺血性腦梗塞發作5至10天前,頻頻打哈欠,所以,千萬不要忽略了這一重要的報警信號。
6.軀體感覺與運動異常,如發作性單側肢體麻木或無力、手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒,單側面癱,持續時間花24小時以內。追訪觀察,此類現象發生後3~5年,約有半數以上的人發生缺血性腦梗塞。
7.剃鬚刀落地現象,是指茬刮臉過程中,當頭轉向一側時,突然感到持剃鬚刀的手臂無力,剃鬚刀落地,可同時伴有說話不清,但在1~2分鐘左右完全恢復正常。這是由於頸部轉動時,加重了已經硬化的頸動脈狹窄程度,導致顱腦供血不足、發生一過性腦缺血。提示缺血性腦梗塞隨時可能發生。
腦梗塞發病時的症狀
1.呈突然起病,常開始於一側上肢,然後在數小時或一、二天內其神經功能障礙症狀進行性累及該側肢體的其他部分。
2.多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓症狀,較大動脈閉塞後數日內發生的繼發性腦水腫可使症狀惡化並導致意識障礙,嚴重腦水腫還可引起致命性的腦疝危險。
3.大腦中動脈及其深穿支:最易受累,出現對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲,主側半球(通常爲左側)受累時可表現失語,非優勢半球受累時則發生失用症。
4.頸內動脈:可引起同側眼失明,其他症狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞後出現的症狀體徵難於鑑別。
5.大腦前動脈:不常見,一側可引起對側偏癱(下肢重,上肢輕)、強握反射及尿失禁。雙側受累時可引起情感淡漠、意識模糊,偶可出現緘默狀態及痙攣性截癱。
6.大腦後動脈:可有同側偏盲、對側偏身感覺喪失、自發的丘腦性疼痛、或突然發生不自主的偏身抽搐症;優勢半球受累時可見失讀症。
7.椎-基底動脈:眼球運動麻痹、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞嚥困難、意識障礙甚至死亡。
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