高血壓者要留意是否有心力衰竭
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高血壓是心力衰竭的主要危險因素
高血壓是心力衰竭的主要危險因素,研究表明,91%的患者在出現心力衰竭前已患有高血壓,因此,早期控制血壓、干預危險因素是預防高血壓患者發生心力衰竭的關鍵,高血壓患者要謹防心力衰竭。
根據心力衰竭發生、發展的過程,將其分爲A、B、C、D四個階段。A階段是指有高血壓等心力衰竭的高危因素;B階段是指已經出現心臟的結構性改變,如心臟肥大等;C階段是指已經出現心力衰竭的臨牀表現;D階段是指嚴重的、難治性的心力衰竭。
控制高血壓,預防心力衰竭
心力衰竭雖然難治療,但很好預防,即應該從A階段(高血壓)就積極治療,防止其發展到B階段(心臟肥大),甚至演變成有症狀的C階段(心力衰竭)。所以,控制心力衰竭的關鍵、有效方法是積極控制高血壓。
這種分級方法體現了心力衰竭治療觀念的轉變,即從治療轉爲預防,強調早期干預高血壓及其他心血管病的危險因素,如糖尿病,左心室肥厚等,對減少心力衰竭發生、改善患者預後,以及降低整體醫療成本有着積極的促進作用。
有研究表明,平均收縮壓降低2毫米汞柱,心血管事件死亡風險下降約10%;收縮壓降低10—12毫米汞柱或舒張壓降低5—6毫米汞柱,心力衰竭風險降低52%。這說明,早期有效控制血壓,延緩或阻斷疾病進展,是預防高血壓患者發生心力衰竭的關鍵。
知識鏈接:心力衰竭的注意事項
一、輕度心力衰竭病人,限制體力活動。較重心力衰竭病人以臥牀休息爲主;心功能改善後,應適當下牀活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。
二、 減輕胃腸道負擔,宜少量多餐,適當控制每日進食總量。宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克(1錢);忌食鹽醃製食品及含鹽炒貨。心力衰竭時,由於胃腸道充血,消化機能低下,容易引起腹脹,如再進食過多,胃部飽滿,易導致膈肌痙攣,影響心肺功能,因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質或軟食爲主,並少食多餐。
三、 嚴禁菸、酒,不喝濃茶或咖啡。
四、嚴格按醫囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛時更應如此,以免發生不良後果。
五、感冒、腹瀉、發熱或病情變化時要及早就診。
六、要注意的是育齡婦女要做好避孕工作。
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