高血壓是心力衰竭的“領導者”
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因爲高血壓可直接引起心臟泵血阻力增加,導致左心室肥厚和擴大,最終導致心力衰竭,同時,高血壓合併其他心血管病危險因素,如血脂異常,糖尿病、吸菸、肥胖、缺乏運動等。可引發冠心病,導致心肌缺血缺氧,嚴重者會發生心肌梗死,使大量心肌細胞壞死。心臟收縮功能明顯下降,最終出現心力衰竭。
??研究表明,心力衰竭的病人死亡率是同齡普通人羣的4-8倍,且心力衰竭的發病率和患病率都隨着年齡的增加而成倍增加,這一切都與高血壓息息相關,血壓水平越高,心力衰竭的發病率越大,血壓水平越高,心力衰竭的發病率越大,血壓水平超過160/95毫米汞柱的高血壓病人,今後10年發生心力衰竭的危險是高血壓低於140/90毫米汞柱者的4倍以上,高血壓病人年齡越輕,罹患心力衰竭的危險性越大。
??高血壓病人長期穩定地控制血壓,除了能減少冠心痌和卒中的發生外,這可大大降低心力衰竭的發病率,研究表明,與血壓控制不良的高血壓病人相比。血壓控制良好的高血壓病人心力衰竭的發病率減少50%以上,因此,控制血壓對防治心力衰竭至關重要。
??現已證實,體重超重,攝鹽過多、飲酒過量、遺傳因素、缺乏運動以及合併血脂異常、糖尿病等可使高血壓的發病危險大大增加。
因此,堅持科學健康的生活方式,如戒菸,減輕10%體重,將每日的食鹽攝入量限制在6克以下,增加有氧運動,調節心理平衡和緩解環境壓力等。可大大減少高血壓的發病率,從而降低心力衰竭和其他心腦血管疾病的發病率。
??在堅持健康生活方式的前提下,在醫生指導下合理應用抗高血壓藥,可使98%以上的高血壓病人的血壓水平得到良好和長期的控制。目前,很多類型的抗高血壓藥物也是治療心力衰竭的有效藥物。
但是,這些藥物同是也可能導致不良事件,因此,須在本科生指導和監測下使用,同時,還應注意控制血糖,糾正糖耐量異常,應用他汀類藥物調脂治療, 降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,升高高密度脂蛋白膽固醇。
??另外,早發現,早干預由高血壓引起的心衰最爲關鍵,心室肥厚是高血壓損害心臟的主要表現,高血壓病人應定期進行心超檢查,以利於心衰的早期診治。#p#副標題#e#
心力衰竭注意事項
一、 嚴禁菸、酒,不喝濃茶或咖啡。
二、要注意的是育齡婦女要做好避孕工作。
三、感冒、腹瀉、發熱或病情變化時要及早就診。
四、 減輕胃腸道負擔,宜少量多餐,適當控制每日進食總量。宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克(1錢);忌食鹽醃製食品及含鹽炒貨。
心力衰竭時,由於胃腸道充血,消化機能低下,容易引起腹脹,如再進食過多,胃部飽滿,易導致膈肌痙攣,影響心肺功能,因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質或軟食爲主,並少食多餐。
五、輕度心力衰竭病人,限制體力活動。較重心力衰竭病人以臥牀休息爲主;心功能改善後,應適當下牀活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。
六、嚴格按醫囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛時更應如此,以免發生不良後果。
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