化妝品皮炎的臨牀表現有哪些
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化妝品皮炎的臨牀表現:
1.化妝品刺激性皮炎 化妝品刺激性皮炎相當常見,其特點是皮疹侷限在使用化妝品的部位,主要表現爲疼痛或燒灼感。皮疹一般爲乾燥性紅斑、細屑,但也可發生水皰滲液。因爲不需致敏,所以往往在初次使用化妝品後即發生,這種情況多見於劣質化妝品。合格的化妝品往往刺激性很低,刺激性化妝品皮炎多需長期反覆應用後才發生反應。
2.變應性接觸性皮炎(化妝品過敏) 變應性接觸性皮炎又稱化妝品過敏,這是由於接觸致敏所致的化妝品皮炎,僅發生於少數對化妝品中某一成分過敏的患者。由於需要致敏後才發生反應,因此,臨牀上許多患者在出反應以前往往有相當長一段時間,可能幾天甚至幾年使用該化妝品無反應,這是許多患者考慮不到該化妝品會過敏的主要原因。主要表現爲紅斑、丘疹、水皰、滲液及結痂,伴瘙癢。一般發生在接觸部位,但染髮皮炎可出現頭面部腫脹及周身不適等症狀。
3.色素性化妝品皮炎 色素性化妝品皮炎是 因使用化妝品不當招致色素沉着的例子並不少見,如陳氏總結了32種化妝品引起的面部皮炎,其中不乏引起色素沉着者。日本學者研究發現,在70年代有大量日本婦女使用化妝品後,在面部發生網狀棕灰色色素沉着斑。經過組織病理及詳細斑貼試驗研究,證明了該色素斑是由化妝品中某些成分引起的,故命名爲色素性化妝品皮炎。我國目前由於對本病還未引起重視,本病發病情況尚無統計。
4.化妝品引起的色素脫失 化妝品引起的色素脫失也有報告。如我國謝滿生等報告1例用奧琪增白蜜引起的面部白斑,頗似白癜風,再次應用該化妝品又引起色素脫失,證明了白斑是由於化妝品引起的。外用祛斑霜也有引起類似反應的報告。
5.化妝品毛髮改變 化妝品引起的毛髮改變也有報告。如我國馬德建等報告了一老年男性,在初次染髮後2小時左右,頭皮即灼痛,3小時後頭髮大片脫落,皮膚出現紅斑水皰,5天后全身毛髮均脫落。我們也曾遇到一例用洗髮劑引發斑禿的病例。除脫髮外,某些化妝品還可引起髮質改變,如毛髮色黃、質鬆脆、分叉等。
6.光敏感 化妝品引起的光敏感也不少見。如香水皮炎系由於某些香水中含有植物成分甲氧補骨脂素,這是一種光毒性物質。接觸皮膚後再經紫外線照射,可引發皮膚紅斑及水皰大皰。還有許多物質是光過敏原。近年因防曬劑的廣泛應用,防曬劑本身的光敏感反應也逐漸增多,給診斷增加了難度。
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