肩周炎的臨牀表現有哪些?
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1. 肩周炎的臨牀表現女性多於男性,多爲中、老年患病,左側多於右側,亦可兩側先後發病。少數病人可風雙側同時發病。好發肩周炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史 受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發病者。
2. 疼痛爲最明顯的症狀,逐漸出現肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關係。隨病程延長,疼痛範圍擴大,並牽涉到上臂中段,同時伴肩關節活動受限。疼痛的程度及性質有較大的差異,或爲鈍痛,或爲刀割樣,如欲增大活動範圍,則有劇烈銳痛發生。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痛醒。
3. 體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限最明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。 4.年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峯下滑囊鈣化徵。
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