尿血檢能否判斷慢性腎盂腎炎?
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大多數得腎盂腎炎的患者腎偶爾會有尿血的現象發生,對此不要太驚訝,這只是一種正常的表現,無論是急性腎盂腎炎,還是慢性腎盂腎炎,都會出現尿血的現象和病症。
1.病史急性腎盂腎炎病史可作爲診斷的參考,但不能作爲依據。因多數非梗阻性慢性腎盂腎炎患者,既往可無泌尿系感染病史,也無其它腎病史。常陷匿起病,氮質血癥症狀可爲患者首發症狀,診斷時應予注意。
2.臨牀表現有間斷反應出現尿路刺激症狀,一般較輕,不如急性腎盂腎炎明顯,常伴有乏力、食慾不振、腰痠痛,可有低熱或無發熱。晚期可因腎功能損害而出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等尿毒症症狀。亦可出現多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。部分患者病情隱襲或不典型,宜注意。
3.慢性腎盂腎炎尿血的輔助檢查:
尿常規:尿蛋白一般爲微量或少量。若尿蛋白》;3.0/24小時,則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發現白細胞管型有助於診斷,但非本病所特有。
尿培養:同急性腎盂腎炎,但陽性率較低,有時需反覆檢查方可獲得陽性結果。陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株,此係致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,爲了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質仍在,一旦環境有利即可重新繁殖。
以上是對慢性腎盂腎炎尿血的詳細的介紹,相信大家現在對腎盂腎炎尿血有了一定的瞭解,尤其是患者,會有更針對性的選擇治療自己的病情了,但是一定要特別特別注意,要及時治療,防止病情惡化。
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