辨別慢性腎炎與腎盂腎炎
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很多人在遇到慢性腎炎這種疾病的時候,卻不能和腎盂腎炎疾病分開,所以他們想知道這兩種疾病有何不同。
慢性腎炎係指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球瀰漫性或局竈性炎症改變,臨牀起病隱匿,病程冗長,病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病。慢性腎炎的症狀:慢性腎炎病因多樣,病理形態不同,而臨牀症狀表現相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現是水腫、高血壓和尿異常改變。
下面就具體的給大家介紹一下慢性腎炎的症狀表現是怎樣的。首先是水腫:在整個疾病的過程中,大多數患者會出現不同程度的水腫。水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起牀後發現眼眶周圍、面部腫脹或午後雙下肢踝部出現水腫。嚴重的患者,可出現全身水腫。然而也有極少數患者,在整個病程中始終不出現水腫,往往容易被忽視。高血壓:有些患者是以高血壓症狀來醫院求治的,醫生要他們化驗小便後,才知道是慢性腎炎引起的血壓升高。對慢性腎炎患者來說,高血壓的發生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續性的,也可以間歇出現,並以舒張壓升高(高於12.7kPa)爲特點高血壓的程度也有很大的個體差異,輕者僅18.7—21.3/12.7—13.3kPa,嚴重者甚至可以超過 26.7/14.7kPa。尿異常改變:尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現象,包括尿量變化和鏡檢的異常。有水腫的患者會出現尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無水腫患者尿量多數正常。對於慢性腎炎何腎盂腎炎有何不同的問題,下面就來給大家介紹一下腎盂腎炎疾病。
通常情況下,慢性腎盂腎炎,症狀較急性期輕,有時可表現爲無症狀性菌尿,對於這點的瞭解還是很關鍵的。半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其後有乏力、低熱、厭食及腰痠痛等症狀,並伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。急性發作表現也時有出現。以往將病程超過半年或1年者稱爲慢性腎盂腎炎,近年來提出腎盂、腎盞有瘢痕形成,靜脈深造影見到腎盂腎盞變形,積水,腎外形不光滑,或兩腎大小不等才稱慢性腎盂腎炎。可有腎小管功能損害如濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現腎小球功能損害,氮質血癥直至尿毒症。腎性高血壓很多由慢性腎盂腎炎引起,一般認爲與患者高腎素血癥及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關。少數患者切除一側病腎後,高血壓得以改善。
同時,經過對臨牀的觀察,得知慢性腎盂腎炎臨牀表現複雜,容易反覆發作。其原因爲:易感因素的存在(90%以上患者有梗阻誘因或膀胱輸尿管返流等因素)。腎盂、腎盞粘膜、腎乳頭部因瘢痕變形,有利於致病菌潛伏。長期使用抗生素後,細菌產生了耐藥性,或進入細胞內,使抗生素失去殺菌能力。在體液免疫或抗生素作用下,細菌胞膜不能形成,以原漿質形式存在,在髓質高滲環境下仍有生命力,故一旦環境有利,重新生長胞膜並繁殖再致病,此即原漿型菌株。
小編提醒:經過以上對慢性腎炎疾病和腎盂腎炎疾病的分別介紹,對於這兩種疾病有何不同的問題,想必大家已經瞭解。
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