春節尿毒症患者注意“兩控兩限”
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春節尿毒症患者要注意“兩控兩限”
控水分攝入——由於過節一不小心可能攝入水分過多,易誘發或加重水腫、高血壓,甚至心力衰竭,表現爲氣促、胸悶等。因此,對於尚未透析尿毒症病友的水分攝入應“量出爲入”,透析患者應控制每日體重增加不超過0.5~0.8公斤。若口渴怎麼辦?可含小冰塊、薄荷糖或嚼口香糖,以促進唾液的分泌,消除口渴感。
限鈉、鉀攝入——爲防止尿毒症患者水腫和高血壓,幾乎所有患者都需要不同程度地限制鈉的攝入。大多數透析患者每天鈉攝入應限制在4~6克以內,嚴重的高血壓患者更需要嚴格限制鈉的攝入。如果患者飲食中鈉得到很好控制,水的攝入也就容易控制。因此,節日期間的飲食仍以清淡爲宜。患有尿毒症時腎排鉀能力明顯降低,常出現高血鉀而致心律失常,危及生命。鉀普遍存在於各類食品中,尤以肉類、豆類爲多,米麪次之,蛋類較少。蔬菜中特別是菠菜、番茄,水果中橘柑、瓜類、香蕉等均含有較高的鉀。透析患者每日攝入的鉀應限制在2~3克。防止食入過多鉀的有效方法,除注意食物品種以外,應以煮的方式加工,煮熟後棄湯而食,因大部分鉀離子留在湯中。
控蛋白質攝入——尿毒症患者蛋白質攝入應爲每日每公斤體重0.7克,尚未進行透析治療的患者,蛋白質的攝入量控制應更爲嚴格。目前仍主張尿毒症患者以進食優質、低蛋白飲食爲主。所謂優質蛋白是指動物蛋白,以高效優質蛋白爲主,如牛奶、雞蛋、各種瘦肉、魚和蝦等,1個雞蛋或150毫升牛乳所含優質蛋白量(含5-6克蛋白)相當於牛肉或雞肉12.5克和瘦豬肉或魚肉或鴨肉16.5克之多。低蛋白飲食是指每日蛋白的總攝入量在每公斤體重0.7克左右。上述蛋白質攝入原則既可保持患者的基本營養,又可避免疾病的惡化及併發症的出現。另外,忌食動物內臟及大量海鮮,以免由於高尿酸血癥誘發痛風和加重病情。
限低脂飲食——尿毒症多有高血壓、高血脂等併發症,故其心血管併發症常是造成死亡的首位原因。低脂飲食是降低血脂的基礎療法。首先儘量少攝入動物脂肪含量多的食物,如肥豬肉和雞、鴨皮等;其次忌用油炸、油煎等烹調手段,多采用清燉、涼拌等烹調方式;食用油宜選用富含不飽和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,禁用豬油、牛油。
患上尿毒症要注意飲食四個原則
尿毒症作爲時下比較嚴重的病症之一,對於人們的傷害是比較大的,患者不僅要積極地治療疾病以外,對於尿毒症患者的飲食也是很重要的,因爲尿毒症患者的飲食更重要,那麼,尿毒症飲食應該注意哪些問題呢?
1、尿量少或透析次數少、血鉀高的病人,必須嚴格控制含鉀高的食物,如梨、香蕉等。尿毒症飲食,有嚴重高血壓、水腫或血鈉較高者,應控制鈉的攝入,每天進食鹽4-5克或更少。
2、尿毒症飲食,食物纖維既防止便祕,又有利於降低血清膽固醇和甘油三脂。
3、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白,少吃豆製品等植物蛋白,因爲植物蛋白利用率低,會加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更爲常見。肌肉萎縮,體重減輕,所需的蛋白量相對要高一些。
4、充足的熱量才能確保人體蛋白質的貯存。如果補充不足,可導致營養不良;補充過多,可引起高脂血症和動脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以穀類食物爲主,少吃蔗糖、果實類食物。儘量少吃脂肪,特別是動物性脂肪。
尿毒症的四個常見症狀介紹
一是乏力。這可能是最早的表現,但最容易被忽略,因爲引起乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎於工作緊張和勞累。若稍加休息而症狀好轉,則更容易誤導病人。
二是面色蒼黃。這是由於貧血所致。由於這種表現發生和發展十分緩慢,因而在一段不太短的時間內不會出現明顯的“反差”,就像人們在朝晚見面的相處中,難以發現各種緩慢發展的變化一樣。
三是浮腫。這是一個比較易於覺察的表現。但由於一開始症狀較輕,也可能未能引起患者的注意。常見的症狀是:早晨起牀時,眼瞼浮腫,午後消退;勞累時,雙腳浮腫,休息後消失,這常被誤以爲過度勞累引起的常常被忽略,若發展到持續性或全身性浮腫時,患者的病已經很重了。
四是胃口不佳。這是由於尿毒素瀦留,影響消化功能所致。多數人不以爲然。待病情發展出現腹部悶脹不適、噁心、嘔吐,甚至大便次數增多或便質稀爛,此時,病情已特別嚴重了,這也往往是病人不得不就醫的重要原因。只能遺憾地說,就是在病情已經很重的時候,有些粗心大意或經驗不足的醫生,也未能引起警惕,只將注意力集中在消化道方面,誤以腸炎之類的來診斷治療,忽略了基礎病變。
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