神經衰弱的治療方法很重要
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神經衰弱治療方法
概述
神經衰弱症狀繁多,且病程遷延,得病後短期內能藥到病除者甚少,雖現有治療神經衰弱的方法不少,如藥物治療、心理治療、康復治療、物理治療,中醫治療等等,每種治療方法都各有所長,很難說其中的哪種方法效果最好。選擇治療方法一般都因人而異。有些病人聽人介紹說某藥物或某種方法治神經衰弱有神奇效果,便放棄了原本已取得一定療效的方法,盲目地更換成他人的方法,結果不僅不見有效,原先的療效可能也因此一併丟失了。
因此,治療神經衰弱正確的方法應該是,在專科醫師的指導下,根據病情選擇合適的方法,一旦方案既定,不宜隨意更動,見效後仍需作適當鞏固。以下是目前臨牀上幾種常用的治療方法:
藥物治療
最新的舒眠解鬱組合階梯式療法;較常使用的有抗焦慮藥及抗抑鬱藥,這些藥對穩定病人焦慮煩躁或抑鬱情緒有明顯效果,其中抗焦慮藥又多有改善睡眠作用。常用的藥物有阿普唑侖、黛力新與氟西汀、帕羅西汀等。若部分病人自覺腦力遲鈍、記憶減退,可予服用小劑量腦代謝改善劑,如吡拉西坦、銀杏葉片等。
天麻素注射液治療神經衰弱有明顯的作用(丹彤或曲絡彤天麻素注射液)
中藥治療
中醫藥治療神經衰弱、失眠有其獨到的見解,且療效顯著。傳統的以西藥治療失眠和抑鬱症的方法,往往副作用大、容易上癮。中醫藥具有安眠抑鬱藥沒有的優點,即不會成癮,也不會產生依賴性。中醫藥學現代化也讓中醫藥在治療神經衰弱、失眠症領域大顯身手,通過精選天然名貴藥材,組合治療神經衰弱、失眠的優秀方劑,有一大批高科技中醫藥成果在神經衰弱、失眠治療領域發揮着重要作用,如酸棗仁膠囊、三七人蔘花茶、百合酸棗仁膠囊、九味神安膠囊等,加之採用心理行爲治療方法,對解決失眠,提升睡眠質量,緩解頭疼、眩暈、疲憊等現象;舒解緊張、焦慮、抑鬱、記憶力減退、神經衰弱等不適症狀,取得了十分滿意的療效。#p#副標題#e#
中醫認爲神經衰弱多繫心脾兩虛或陰虛火旺所致,治療時應按辨證施治原則,選擇不同的處方。此外,鍼灸、氣功、推拿、拔罐等傳統的中醫療法,對部分神經衰弱也有一定療效,可在醫師指導下選用。另外據《本草衍義補遺》中記載:石膏,本陽明經藥,陽明主肌肉,其甘也,能緩脾益氣,止渴去火,其辛也,能解肌出汗,上行至頭,又入手太陰、少陽,而可爲三經之主者。研爲末,醋研丸如綠豆大,以瀉胃火、痰火、食積。 使用天然石膏礦石中的精品(纖維石膏)爲原料,手工精心雕刻,磨製而成的石膏枕頭具有鎮靜、除煩、防暑的作用。睡覺時將降壓枕置於牀頭,人仰臥,頭頸枕在高拱面,報腦放至凹而處,靜心入睡。
心理治療
可以通過解釋、疏導等向病人介紹神經衰弱的性質,讓其明確本病並非治癒無望,並引導其不應將注意力集中於自身症狀之上,支持其增加治療的信心。另外還可採用自我鬆弛訓練法,也有心理醫生採用催眠療法治療。
具體暗示指導語是“你現在睡得很深、很舒服。..我知道,你患有神經衰弱症,現在我給你做治療,經過我的治療,你的症狀就會消除,你的疾病就會痊癒。..我來給你按摩頭部,按摩以後,你的頭痛、失眠、健忘等症狀就會自然消失。..非常舒服,你現在非常舒服。..你現在頭腦很清晰,沒有任何不適時感覺,今後也不會有頭痛、精神不振、四肢無力的感覺了,醒來以後,你會感到精神振奮,狀態良好”。
此時,可觀察患者面部表情上的反應,如出現輕鬆安適的表情,則表明暗示已達到效果,便可再發出一些肯定性的暗示以加強效果,如:“你的神經衰弱症已經治癒,所有的症狀已經消除殆盡,今後也不再會發作,肯定不會的,沒有任何疑問的!”一般說來,在實際治療過程中,進行一遍這樣的暗示遠遠不夠。尤其是前一部分的暗示指導語,應反覆強調多遍,方能取得比較好的療效。所以,在將患者導入催眠狀態之後,還要花30分鐘的時間,讓患者反覆接受指令、體驗感覺。症狀較輕,而感受性比較高的患者,一般經一、兩次治療後即可見效。反之,症狀較重、而感受性又比較差的患者,要經過一個療程,約10次左右的催眠治療才能痊癒。
物理治療
有經絡導平治療、電磁場治療、腦功能保健治療、生物反饋治療等多種。
總之,治療神經衰弱的方法不少,最好能綜合使用,若能調動病人主觀能動性,積極配合治療,更能達到最佳治療效果。
鍼灸治療
九陽失眠鍼灸儀 根據中醫鍼灸理論,依據“南極嘎斯鍼灸治失眠技術”,對“神門”、“內關”、“三陰交”三大主穴進行鍼灸療,通過三段助眠,平衡陰陽,能快速激活睡眠中樞神經!
神經衰弱的中醫療法#p#副標題#e#
皮膚針
(一)取穴
主穴:頸椎1~7兩側、胸椎5~12兩側。
配穴:額部、頭部、眉弓、神門、足三裏、三陰交。
(二)治法
上述部位均取,重點用皮膚針叩刺主穴之兩側,手法輕度或中度。先從頸椎開始,自上而下叩刺兩遍。然後在胸椎5~12作橫行刺,每橫行部位三針。在穴位表面0.5~1.5釐米範圍內按常規叩刺20~50下。額部橫叩打三行,頭部呈網狀叩打。手法同前。每日或隔日1次,12次爲一療程,療程間隔一週。
(三)療效評價
以上法共治療224例,結果治癒15例,顯效101例,有效102例,無效6例,總有效率爲97.4%。病程短者療效好,病程長者療效差[2,3]。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴:心、緣中、神門。
配穴:腎、皮質下、陽性反應物、內分泌、脾。
(二)治法
一般僅取主穴,效不顯時加選配穴。壓物可用王不留行子,綠豆或冰片(預先製備成米粒大之顆粒),貼壓於雙側穴上。然後按壓1分鐘,使耳廓充血發熱。令患者每日自行按壓耳穴3~5次,睡前必須按壓1次,時間約1~2分鐘。隔日換貼1次,5次爲一療程,療程間隔4天。
(三)療效評價#p#副標題#e#
共治398例,結果臨牀痊癒120例,顯效167例,有效93例,無效18例,總有效率95.4%[4~6]。
耳穴埋針
(一)取穴
主穴:心、腎、神門、枕、皮質下。
配穴:胃、肝、脾。
(二)治法
主穴均取,效不顯時,酌加配穴。嚴格消毒耳穴後,將撳釘形皮內針埋入,上以膠布固定,令患者每日自行按壓3~4次,以感到輕微疼痛、脹、發熱爲佳。每次一側耳,雙耳交替。5~7天換埋針1次,2次爲一療程。
(三)療效評價
共以埋針法治療191例,結果臨牀痊癒84例,有效84例,無效23例,總有效率爲87.9%。臨牀對比觀察發現,其療效優於服西藥者,且單側埋針與雙側同時埋針療效基本相同[7,8]。
刺血
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:內中魁。
阿是穴位置:多位於兩耳根之上半部。
內中魁穴位置:手中指掌側正中線,近指側節橫紋中點一穴,前後1分各一穴,左右共六穴。
(二)治法
先以耳穴探測儀或探測棒在耳根部仔細測出敏感點,做好標記。常規消毒後,用消毒彈簧刺針或三棱針迅速點刺,出血如綠豆大。每次只刺一側,每日或隔日1次,兩耳交替。治療時間以上午或下午爲佳,夜晚進行者效果較差。療效不顯者可加刺另一側之內中魁穴。5~7次爲一療程。#p#副標題#e#
(三)療效評價
共治254例,顯效150例,有效88例,無效16例,總有效率爲93.7%[9]。
體針加敷貼
(一)取穴
主穴:百會、四神聰。
配穴:涌泉。
(二)治法
主穴針剌 。先針百會,向前橫剌1寸,施快速均勻左右捻轉手法,持續2分鐘,間隔10分鐘,再行前法,反覆3次,令患者帶針48小時。百會起針後,繼針四神聰,均向前橫剌1寸,以提插手法,輕、快、勻運針2分鐘,間隔10分鐘,再行前法,反覆3次,令患者帶針24小時。出針後,再針百會如前法。如此,以9天爲一療程,療程間隔3天。
配穴,取珍珠粉、硃砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻。每次3g用鮮竹瀝調成糊狀,均分兩份,集中塗於5cm×5cm大小的醫用膠布上。於每晚睡前分貼於左右涌泉穴,連續9天爲一療程,療程間隔3天。
(三)療效評價
共治重症失眠患者168例,痊癒85例,有效69例,無效14例,總有效率91.7%。
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