心臟病、糖尿病、高血壓患者不適宜做種植牙
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7月22日,北京口腔醫院修復科主任、北京市口腔醫學會委員溫穎做客人民網健康衛生頻道“口腔疾病名醫大講堂”,談了牙列缺損和缺失的修復方法及注意事項。
溫主任談到,種植牙在我國有快30年時間了,還是以一顆牙爲例,把它拔掉了,牙牀長好了,有骨頭,我們種植牙上去,打一個釘子進去,上面接一個牙。種植,現在也有很多的患者,每天都有不少患者來諮詢,“大夫,能不能種呢?”種植並不是你想種或者你有錢就能夠種,還要決定你的骨頭的量。
給大家舉個例子,一塊平地,我們要蓋房子,打地基,我們要蓋四層樓,要打四層樓的地基,結果我們打到兩層樓的時候發現地下有一個煤氣管道,或者有下水管道不能往下打了,只能打兩層樓,但是必須要蓋四層樓,這個時候地基不穩,房子就晃動,種植牙就失敗。所以在種植的時候人的下頜下面有一個神經管,再往下打不能打了,只能離神經管一個毫米必須停止,所以上面的骨頭如果吸收得很厲害,很淺的話,種植牙就不穩固。
上頜有一個解剖結構,叫上頜竇,是一個空腔,也是不能再打進去了,所以種植牙就受一定的限制,就是說,你骨頭的量一定要夠,換句話說,蓋房子打地基,土一定要厚,要結實,才能打地基。這個土結實就是指的骨頭結實,有些老年人有一些骨質疏鬆,就像這個土不結實,它是沙子,你打在裏面,肯定地基不牢,所以種植要看骨頭的密度、厚度、寬度,還有一些你是否有全身的疾病。比如有些心臟病、糖尿病、高血壓,這個都不大適合做種植。
種植牙有侷限性,也有優點。前後兩顆牙根本不用動,反正是在骨頭裏面做文章,前後兩顆自己的牙都不用磨,直接在骨頭裏面做。但是它有侷限性,就是我們剛剛說的全身的疾病還有局部骨頭的質量怎麼樣,是不是有骨質疏鬆,是不是骨頭太矮了,吸收得太多了,這都有一些限制。
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