頸椎小關節復位時候的注意事項
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如果你的頸部椎體骨折了,應該怎麼辦?也不是說每個人都能自己將它們復位的。不過先不用着急,下面介紹下頸椎的小關節復原方法,還有就是頸椎小關節復位的注意事項。
一、第1-第2頸椎錯位的復位方法:
1、端坐復位法
①斜扳法:以向右側復位爲例。患者頭部前屈15~30°,醫者左手扶住患者左頭側部,右手托住對側下頦部,將患者頭部在縱軸向右轉動45°,左手起固定作用,右手上擡時輕輕扳動。此種復位手法,醫者左手固定患者頭部,右手作用力是向上的,C1~2椎受力最大。如果寰枕關節復位,患者後枕部伴有發麻的感覺。
②旋轉定位扳法:以向右側復位爲例。患者頭部前屈位,醫者站立於患者右後方,左手拇指抵住患者C2棘突,右手虎口卡住患者下頜中部,向右旋轉45°,拇指下有彈動感謂復位成功。由於醫者固第二棘突,轉動時只有第一頸椎產生活動。此種復位手法,對寰樞關節復位有積極作用。
2、仰臥復位法 以向右側復位爲例。患者平臥推拿牀上,頭部探出牀面,醫者坐椅子,面向患者頭頂部,左手托住患者下頦部,右手扶住患者後枕部,風池穴之上,左手向懷中剛一使力時,右手緩緩向右轉動頭部45°左右。
二、第3-第7頸椎錯位的復位法
1、端坐復位法 根據患者出現臨牀症狀的特點,結合頸椎壓痛點施行復位。以右側復位爲例,患者頭部前傾位,醫者站立於患者右後方,先找到頸椎壓痛點。如C4棘突,以左手拇指抵住棘突右下方,右手鉤住患者枕部或抱住後枕部,肘關節墊在患者下頦部,向上均勻轉動頸項部,也可將患者頭部貼在醫者胸部進行轉動復位。
2、俯臥復位法 以右側復位爲例。患者俯臥於推拿牀上,面轉向右側,醫者站立於牀旁,左手食指抵住棘突(以C4爲例),右手掌按住患者右側頭顳部,並稍用力向下推按,往下推按時,要以患者頸椎爲軸線,右手應在軸線枕方。
3、仰臥復位法 以向右側復位爲例。具體要求同C1~2錯骨縫的仰臥復位法。以C4棘突壓痛爲例,醫者左手托住患者下頦部,右手掌托住患者後枕部,食指伸直抵住C4棘突,兩手向懷中使力時,右手緩慢向右側轉動頭部,有彈響聲謂復位成功。
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