頸椎病有什麼病理變化
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頸椎除環枕關節及環樞關節以外,其餘各相鄰兩椎體之間均有椎間盤與之相連。神經根通過各椎間孔而離開脊髓、椎間孔之後壁爲椎體附件之上下關節突、前緣爲鄰近之椎體及椎間盤。神經根在離開脊髓時包被着一層脊膜鞘,鞘之根部具有與蛛網膜下腔相通的脊膜根囊,根囊底部有兩個蛛網膜開口稱爲脊膜孔。脊神經前後根通過此兩個根孔而達根袖。根袖是脊膜鞘之延伸部分,背根在脊神經節外方與腹根匯合於此袖內,然後穿出神經孔而成頸脊神經。頸椎病病人的神經根可有如下的病理變化:
一、根袖纖維化:脊膜根囊附近組織,包括根孔附近的蛛網膜,也可發生纖維化及增生肥厚。
二、神經根受壓:向背外側的突出物,雖未侵入椎間孔,仍可擠壓脊膜囊內的神經根。向椎間孔內的突出物自然要擠壓神經根。神經根受壓輕者可發生神經炎,重者可發生華勒變性
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