乳房定期自檢應成女性生活習慣
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每年八月的第一週是世界母乳餵養周,母乳對寶寶的好處自然不必多說,近年來,母乳餵養對女性乳腺的保健也受到越來越多專家的關注。實際上,社會各界都開始從多方面來關注女性的乳腺健康,因爲乳腺癌患病率的增長速度着實堪憂。
北京協和醫院乳腺外科主任醫師孫強說:“只要早發現、早治療乳腺癌,95%的乳腺癌患者都不會出現復發和轉移。但是如果發現已經是晚期了,患者就要承受巨大的痛苦、切除乳房、再次復發的高可能性和較大的經濟負擔。因此,早發現對於乳腺癌來說非常重要。”女性在乳腺健康方面應避免五大誤區。
誤區一:自檢與否不重要
對女性來說,自我檢查與到醫院定期查體的重要性是一樣的,甚至更爲重要。在我國臨牀發現,很多乳腺癌患者都是自檢之後來就診的。“夏天乳腺癌的就診率很高,但並不是說乳腺癌夏季就高發,而是因爲夏季女性洗澡的頻率增加,對乳房‘自檢’的次數相應增加,因此來就診的人數就會增多。”
孫強說,“到協和乳腺外科就診的,70-80%都是自己‘摸’出來的。”自我檢查的方法比較簡單——
1.時間選擇。絕經前的女性一般在月經後的7-10天進行自檢,這時候乳房比較鬆軟,如果有腫塊比較容易發現;絕經後的女性可以每個月選擇固定的一天進行自檢。
2.檢查要全面。把應該摸到的部位都摸一摸,不要有所遺漏。
3.對鏡觀察。主要是看乳房的外形有無改變、乳頭是否下陷、皮膚有無下陷等。
4.姿勢與方法。自檢的方法是用食指和中指兩個手指指肚去檢查對側乳房,指肚比較敏感容易發現問題。姿勢可以是站立或仰臥,如果是仰臥,可以在胸部下方墊上一個枕頭。
做到以上幾點,發現問題隨時就醫,那麼乳腺癌晚期的發病率將大大降低。
誤區二:忽視醫生經驗性手診
除了乳房自檢,定期的醫學檢查也是乳腺癌早發現必不可少的項目。國外的醫學篩查主要是乳腺鉬靶片判斷,而我國女性更適合B超檢查。孫強說:“由於西方女性的乳房發育較大,所以鉬靶片拍出來效果很清晰,但是中國女性的乳房普遍比較小,而且結構質密,乳腺癌患者的發病年齡也小於國外女性(國外乳腺癌平均發病年齡爲45-55歲,中國爲35-45歲),因此目前認爲B超檢查更適合中國女性。”
B超可以看到乳腺腫瘤的邊界情況、血供情況以及回聲,這些都可以作爲判斷乳腺腫塊的良性還是惡性的參考標準。相對於B超,鉬靶檢查主要針對檢查乳腺腫瘤是否鈣化、有無毛刺等。
另外,有經驗醫生的手診也非常重要。“有些B超和鉬靶檢查都不能發現的腫瘤,有經驗的醫生都能夠摸出來,比如一些邊緣的、乳暈下的腫瘤。”
誤區三:摸到腫塊得過且過
在臨牀中經常遇到一些女性患者,雖然已經自己摸到了腫塊,但是因爲工作忙或者家庭事務,也不及時就診,耽誤了最佳治療時機。“過了三個月、半年,再想起來去醫院,結果早期已經發展成了晚期。門診最常見的一類女性,都是陪孩子高考耽誤的。”
早期發現了早期治療,可能不用再做其他輔助治療就可以長期存活,但是因爲耽誤時間變成晚期,就很難治癒了。
誤區四:早期患者不配合治療
有些患者被檢查出乳腺癌後特別害怕,天天心緒不寧,這也是不對的,對於治療也沒有任何幫助。孫強說,“患了乳腺癌,第一要了解乳腺癌,盲目擔心於事無補。”
實際上,95%的早期乳腺癌患者都可以長期存活,早期乳腺癌甚至已經可以脫離癌症的劃歸,“它是可以治癒的。”所以學會了解它,選擇一個信任的專業醫療單位纔是當務之急。
“任何早發現、不治療的患者都是錯誤的,發現後不及時到醫院就診,而盲信偏方、妙藥,以至於癌症迅速惡化,就悔之不及了。”#p#分頁標題#e#
誤區五:生理性疼痛過於緊張
相對於有些女性對乳房的“漠不關心”,另一些女性則表現出對乳房的過度焦慮。經期前的乳房脹痛、體檢時輕度乳腺增生等,讓不少女性大爲恐慌,四處尋醫問診。
孫強介紹,乳房的疼痛大部分都是一種生理性的改變,而真正的乳腺癌早期都是沒有痛覺的。“乳房的結構是由導管和腺泡組成的,而導管和腺泡是由不同的激素支配的,導管是由雌激素支配、腺泡是由孕激素支配的。雌激素和孕激素的週期性變化就會造成導管和腺泡的變化。”每一種激素的過度變化,都會造成對應組織的過度增生,產生分泌物、積液甚至是囊腫,進而產生腫脹、疼痛或者胞塊。但這些生理性的變化大多都是一過性的,過一段時間就會自愈。
王晶
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