半年內視力下降300多度 原來是長了珍珠瘤
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鄧先生是金華人,40歲出頭,這半年,原本視力很好的他,突然降了300多度,看東西還有雙影,鄧先生想不通,自己這工作,幹了10多年視力都好好的,怎麼最近短短几個月,就極速下降?經過醫生檢查,原來他的腦子裏長了個橋腦小腦角膽脂瘤。
這種腫瘤十分罕見,形狀就跟珍珠一樣,晶瑩發亮,又叫珍珠瘤。
醫生提醒,珍珠瘤這樣的良性腫瘤,生長起來比較緩慢,早期一般沒啥明顯的症狀,等到長到一定的體積後,就可能壓迫到腦部的神經,引發一系列的症狀。因此,如果大家莫名出現視力下降、雙影、複視,或是聽力下降,面部麻木,走路不穩等情況,最好查查腦子裏是否長了腫瘤。
一般來說,如果及早發現早期治療,可以取得較好的治療效果。要是錯過最佳的救治時間,造成腦部出現積水等狀況,就可能加重病情甚至危及生命。
什麼是珍珠瘤
珍珠瘤就是膽脂瘤,膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫等。目前認爲系源於異位胚胎殘餘的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發於腦部和耳部。根據膽脂瘤分佈的位置不同可以分爲顱內膽脂瘤外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認爲顱內膽脂瘤的發病率爲全腦腫瘤的0.5-1.8%。可爲多發,大小由幾毫米至數釐米不等。膽脂瘤多采取手術切除。
一般認爲顱內膽脂瘤的發病率爲全腦腫瘤的0.5-1.8%。可爲多發,大小由幾毫米至數釐米不等。任何年齡均可發病,高峯年齡均在40歲。男性略多於女性,約爲1.25:1。多在成年後纔出現症狀,以20-50歲發病最多見,佔70%以上。可伴有皮瘻、脊柱裂、脊髓空洞症、顱底凹陷症等。
珍珠瘤怎麼治療
膽脂瘤多采取手術切除。顱後窩表皮樣囊腫,尤其是顱後窩底、第四腦室者,可取中線枕下入路;中腦者可經幕下小腦上入路;鞍區者可取翼點入路;中線旁跨越顱中窩和腦橋小腦角的啞鈴形者,可取一側乳突後入路。
若腫瘤體積小而無顱內擴展或感染,僅與周邊結構輕微粘連,尤其是第四腦室的表皮樣囊腫可望肉眼全切。但相當多的部位的膽脂瘤達到組織病理上的全切都是比較困難的,往往有少量包膜殘留,有時候術後磁共振會顯示有增強的信號存在。
腫瘤的囊壁爲生髮組織,應對無粘連的囊壁儘可能廣泛切除,爲防止腫瘤細胞隨腦脊液的擴散,可採取術中腫瘤周圍棉條覆蓋保護的方式。在仔細清除囊腫內容物後,注意反覆沖洗術區,防止術後的無菌性腦膜炎。
對於顱骨板障內膽脂瘤,其惡變率僅有少數報導,往往針對較大、生長較快或有壓痛的膽脂瘤採取切除。
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