如何延緩冠心病過程呢
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冠心病有快慢兩個過程:在很長一段時間裏,冠狀動脈經歷着逐漸硬化的緩慢過程;一旦遇到誘因,冠狀動脈內迅速形成血栓,把血管堵住,造成急性冠脈綜合徵。
冠狀動脈硬化的“慢過程”,很多人在小孩子階段就開始了。一開始,脂肪在血管內壁沉積,形成脂質條紋;然後脂質條紋形成斑塊,就好像水壺裏的水垢,質地較硬,緊貼在血管壁上;再接下來,斑塊變軟、蓬鬆,開始鬆動。“這個漫長的過程,一般會持續10—30年,病人沒有明顯症狀。
有了冠脈斑塊的基礎,如果再加上一定的外界刺激,冠心病就迅速進入“快過程”,即斑塊破潰,血小板聚集過來實施“修補”,引發一系列反應,形成血栓。血栓堵住了冠狀動脈,就引發急性冠脈綜合徵。心肌缺血、壞死,即爲心肌梗死;心肌缺血,尚無壞死,就是不穩定性心絞痛。無論心梗還是不穩定性心絞痛,其死亡率都是一樣的,非常危險。
專家指出,所謂的外界刺激就好比“扣動扳機”,具體包括過度勞累、劇烈運動、大量吸菸、情緒波動等。其中,大喜大悲等情緒波動會導致冠脈痙攣和血壓升高,都會引發血栓的形成。
既然冠心病有快慢兩個過程,人們該如何延緩“快過程”呢?除了避免上述各種外界刺激,專家還建議:
1. 從小時候就要開始預防冠心病。養成健康的生活習慣,平衡飲食,適量運動,拒絕不良嗜好,定期查體。
2. 服用抗血小板藥物。年齡超過40歲,有血脂異常、血壓高、血糖異常、肥胖、吸菸、家族史等其中一項冠心病危險因素的人,就要在醫生的指導下服用阿司匹林等抗血小板藥物。
3. 注意早晨的危險時段。清晨是心臟病發作的危險時段,一般爲6—9點。晚上人是躺平的,早上起牀血壓會升高,血流加快,容易導致血管內斑塊脫落;早晨糖皮質激素水平高,血管敏感度高,容易發生冠脈痙攣。因此,中老年人早上起牀一定要緩,忌猛起身。此外,凡是服用降壓藥、心臟病藥物的,藥效一定要覆蓋清晨,必要時睡前加服藥物。
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