哪些情況膽結石需要手術治療
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長期反覆發作的梗阻和感染,經非手術治療無效者。
X線造影發現膽道有機械性梗阻(狹窄或結石坎頓)者。
拌有下列嚴重膽囊病變者:較大膽結石,症狀發作頻繁;膽囊管結石坎頓造成積水或積膿;急性化膿性及壞疽性膽囊炎;或穿孔伴有瀰漫性腹膜炎等。
膽管結石嚴重梗阻,造成急性梗阻性化膿性膽管炎,出現右上腹痛進行性加劇。寒戰高熱,黃疸持續加重,大都伴有中毒性休克,病情危險。如不及時搶救,常可於1-2天內危及生命。採用急症手術切開膽管進行引流,徹底清除阻塞因素,療效迅速,患者數小時即脫離休克狀態,數天內可康復。
侷限性肝內膽管結石伴有肝內膽管狹窄者,可考慮做肝臟部分切除術。
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