恆定性外斜視與間歇性外斜視有什麼不同?
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隨着間歇性外斜視的進展,外斜突變爲恆定性,即經常處於外斜狀態。可以爲交替性,即交替性外斜視,或一眼有注視傾向。如果外斜開始於視覺尚未發育成熟期,可以是單眼注視並有弱視。在大多數患者,外斜是由於間歇性外斜失去代償而引起的,這些患者,一般無弱視。
恆定性外斜視的臨牀表現,取決於其病因。可以是間歇性外斜視失去代償,或一眼視力不好而發生外斜,即知覺性外斜視;或嬰幼兒內科,手術做得遲,沒有融合,而逐漸發展成外斜。
應行全面檢查,測量看遠及及看近斜視度,A-V徵及側位非共同性,此點很重要,因爲有過短危險,檢查注視性質,眼狀肌麻痹驗光,有無弱視。恆定性外斜視和間歇性外斜視可能是外斜視發展的不同階段。
恆定性外斜視可能是間歇性外斜視發展的結果。恆定性外斜指的是,無論何時,某一隻眼總是處於偏斜狀態。通常幼年發病,有的是間歇性外斜視發展而成。發病早而愈後差,常常因爲雙眼視覺遭到破壞,而形成立體盲。需要儘早手術矯正斜視,不要延誤手術時機,造成不可挽回的後果。如果是間歇性外斜發展而成的恆定性外斜,愈後較好,因爲在斜視恆定之前,已經建立雙眼單視,手術矯正後可重新獲得完好的雙眼單視。
兩者的鑑別對手術時機的選擇至關重要。
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