關於卒中治療有什麼注意事項
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儘管全世界每年有500萬人因卒中喪生、500萬人致殘,但作爲一種全球性疾病,人們對它還是認識不足。
多數人認爲,卒中是西方國家的疾病,但目前在發展中國家,卒中的發展也非常迅速。很多人因高血壓、吸菸、不良飲食習慣和缺乏鍛鍊,而使卒中的發病危險增加。年齡增長和以往的疾病狀況,如心臟疾病或短暫性的腦部缺血發作,也會增加卒中的發病危險。
治療效果越快越好
卒中是一種醫學急症,採取緊急措施、撥打急救電話從而得到緊急治療很重要。如果能迅速識別症狀並立即給予治療,可降低後遺症的發生而取得成功痊癒。卒中患者接受緊急、長期治療越快,避免長期腦損傷的可能性越大。
卒中可因血凝塊阻斷腦血流所致(缺血性卒中),也可因血管破裂阻斷腦血流所致(出血性卒中)。卒中發生後,部分大腦組織會因爲無法得到所需血液(及氧氣)而發生死亡。
缺血性卒中是最常見的卒中類型。任何曾發生過卒中的患者,再次發生卒中和/或心臟病發作的危險會增高。缺氧和營養缺乏會使大腦神經細胞迅速死亡。卒中發生後,這些神經細胞所控制的身體部位也會相應失去功能。這種影響可以是永久的。因此迅速採取措施降低長期的生理和精神殘疾很重要。
導致卒中的一些危險因素,如年齡和疾病家族史雖然無法控制,但有很多因素可以通過生活方式的簡單轉變而改善。這些生活方式的改變有戒菸、體育鍛煉、降低體重、富含水果和蔬菜的健康飲食,或服用抗高血壓藥物控制高血壓等。但對某些患者來說,僅改變生活方式,並不足以降低再發卒中的危險。
大腦修復越早越好
卒中發病後恢復得如何以及恢復速度如何都取決於卒中的嚴重程度。卒中後通常需要一段時間,在醫院進行監測、檢查,並開始採取措施預防再次發作。大多數患者可能還需要康復治療,從住院期間就開始,並直到回家以後,還要堅持。
卒中發生後,隨着大腦的自我修復,一些恢復過程會自然發生。在此之上,康復治療能夠幫助卒中患者克服或適應部分腦損害引起的問題。因此,康復治療應該儘快開始。首先需要針對麻痹、運動障礙或四肢無力的患者,鼓勵和改善他們的活動能力。根據他們的嚴重程度,治療可以循序漸進地幫助他們學習如何處理日常生活,如果可能,還可以恢復到完全自理。
卒中後的病情進展通常發生在最初的幾個月。然而,現在已經證實,進展可以持續更長的時間,超過以前的想象,甚至持續幾年之久。一些人因恢復速度慢而灰心喪氣,這可以理解,但保持積極的努力和集中精力非常重要。
得病後應保持身體“活躍”
專家告訴記者,卒中每年會奪去500多萬人的性命,預計到了2015年每年死於卒中的人將會增加到670萬。
而某人一旦發生了卒中,他再次發生卒中的機會可以是以前的9倍。大約15%的卒中患者將會在一年內,因爲動脈阻塞引起的進一步問題(如心臟病發作或再次卒中)而死亡或住院。這種危險不會因爲採取了自我預防措施而降低,所以堅持預防比以往任何時候都更爲重要。
體育鍛煉在健康的生活方式中也扮演着重要角色,這可以使患者心理和生理上都感覺更好。雖然卒中會限制患者的運動量和運動方式,但儘可能找到更多保持身體活躍的方法,對於降低再次發生卒中的危險非常重要。除了建議改變生活方式之外,患者也可以適當進行藥物治療,以進一步降低首次或再次發生卒中的危險。每個人的情況都不相同,可能需要使用藥物以便更好地控制上文描述的危險因素,如高血壓、高膽固醇和糖尿病,這些都取決於個人情況。各種藥物(如抗凝藥和抗血小板藥)可以用來防止血液凝結,降低新發卒中的危險。
服用中成藥能預防“中風”嗎
經常可以看見一些上了年紀的人互相交換心得:只要多吃一點中成藥就可以預防中風,中成藥是用藥材製成的所以沒有什麼負作用。對於這種觀念,專家給予了反駁。專家介紹,之前曾經做過一個調查,結果顯示,約有48%的人喜歡服用中成藥來代替血管抗凝藥,而在素有藥食同源傳統的廣東這一比例高達76%!專家表示,中藥不能代替血管用藥,只能作爲輔助藥使用。專家指出,到目前爲止,沒有哪個中成抗凝藥能夠拿出臨牀驗證的相關證據,沒有科學的數據支持。“不能否認中成藥的作用,但是這些中成藥需要進一步的臨牀驗證數據。曾經有個產品將35味中藥材弄在一起,如此多的成分到底這個產品的有效成分是什麼?”專家表示,國內企業不願意投入進行臨牀數據的驗證也制約了中成藥的發展和使用。專家表示,如果單純從花費來說,他還是建議消費者不要貿然使用一些中成藥,從整體有效的花費來說,可能使用西藥花費更低。
卒中患者對危險因素治療不足
日前,賽諾菲-安萬特支持的一項名爲《降低動脈粥樣硬化血栓形成,保持持續健康》的大型研究公佈了結果。結果顯示,患者發生卒中事件(中風)後,患者對於發生危險因素的治療是不充分的。患過卒中的患者,在一年內約有15%會死亡或因血管阻塞導致的進一步問題(如心臟病發作或再次卒中)而住院。目前患者使用抗血小板藥物減少血栓形成和用他汀類藥物降低高膽固醇的治療不足。同時,專家呼籲應注意卒中與其他部位血栓性疾病之間的密切關係,一個部位的血管病變,會大大增加其他器官血管事件發生的危險。
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