痤瘡的臨牀分級
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尋常型痤瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發於面部、胸背部,是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病,持續時間較長,而且容易反覆發作,如未能及時治療或處理不恰當,常遺留瘢痕和色素沉着,影響美觀。
痤瘡在青少年人羣中的發病率高達80%。根據我們的臨牀觀察與總結,目前發生痤瘡的最大羣體有兩個,一是青春期男女,一是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發痤瘡患病率有增長的趨勢。青春期與青中年期成爲發病的兩個高峯年齡段。痤瘡又是一種持續時間較長(可延續至四五十歲)且易反覆發作的皮膚病,因此,我們把痤瘡分成青春期性、遲發性、持久性3類,它們在發病機理、臨牀表現方面各有特點,需要我們作進一步的研究。
發生痤瘡的病因主要是遺傳、內分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導管過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染。根據國際改良分類法,尋常型痤瘡分爲4級:
輕度(Ⅰ級)以粉刺爲主,有少量丘疹和膿皰,總病竈數少於30個。中度(Ⅱ級)有粉刺,並有中等數量的丘疹和膿皰,總病竈數在31~50個之間。中度(Ⅲ級)有大量丘疹和膿皰,總病竈數在51~100個之間,結節少於30個。重度(Ⅳ級)結節、囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡,伴有疼痛並形成囊腫,病竈數多於100個,結節、囊腫多於30個。臨牀上,以中度痤瘡最常見,對中度痤瘡的有效治療是促進痤瘡康復的關鍵。
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