口腔潰瘍的主要症狀表現有哪些
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口腔潰瘍是常見的口腔疾病,普通感冒、消化不良、精神緊張,鬱悶不樂等情況均能偶然發生,好發於脣、頰,舌緣等,在粘膜的任何部位均能出現,但在角化完全的附着齦,硬齶則少見。年齡不拘,發病年齡估計在10~20歲之間,女性較多。
口腔潰瘍的主要症狀表現
1、輕型口瘡
初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區,短期內即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍,中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬,潰瘍數目一般爲2~3個左右,潰瘍形成後有較劇烈的燒灼痛,尤以舌尖處明顯,在接觸有刺激性的食物時更甚,一般無全身症狀。
經7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕,但經長短不一的間歇期後又可復發,間歇期長者可達10~20年或更長。短者可爲此起彼伏,終年不斷,病人甚爲痛苦。
2、皰疹樣口瘡
亦稱口炎型口瘡,此型除潰瘍小,數目多(可達20~30個)外,餘與輕型口瘡表現相似,潰瘍散在,分佈廣泛,粘膜充血明顯,有劇烈疼痛及伴有頭痛,發熱,局部淋巴結腫大等症狀。
3、腺周口瘡
亦稱複發性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡,爲各型中最嚴重的一型,潰瘍常單個發生,2個或2個以上者少見,好發於脣內側及口角區粘膜,亦可發生在舌齶弓,軟齶等部位,初起時潰瘍與輕型口瘡相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,並向深層發展至粘膜腺,潰瘍爲紫紅色或暗紅色,邊緣不規則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,狀似“彈坑”,底不平,微硬,呈小結節狀,潰瘍周圍紅暈明顯,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大,發熱等全身症狀,病程常在月餘以上,長者可達1年,癒合遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。
4、 白塞綜合徵
亦稱眼-口-生殖器三聯徵,本病是一種以反覆發作的口腔,皮膚,生殖器及眼部損害爲基本臨牀特徵的全身性疾病,還可波及關節,心血管及神經系統。
口腔潰瘍如何治療
1、含漱劑
0.25%金黴素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高錳酸鉀溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3、散劑
冰硼散,錫類散,青黛散,養陰生肌散,黃連散等是中醫傳統治療口腔潰瘍的主要藥。此外,複方倍他米鬆撒佈亦有消炎、止痛、促進潰瘍癒合作用。
4、藥膜
其基質中含有抗生素及可的鬆等藥物。用時先將潰瘍處擦乾,剪下與病變面積大小相近的藥膜,貼於潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進癒合的作用。
5、止痛劑
有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時塗於潰瘍面上,連續2次,用於進食前暫時止痛。
6、燒灼法
適用於潰瘍數目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉後,隔溼,擦乾潰瘍面,用一面積小於潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液,放於潰瘍面上,至表面發白爲度。這些藥物可使潰瘍面上蛋白質沉澱而形成薄膜保護潰瘍面,促進癒合。操作時應注意藥液不能蘸得太多,不能燒灼鄰近健康組織。
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