麻風病容易與哪些疾病混淆
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在鑑別診斷時必須掌握麻風病的皮損特點,皮損常伴有感覺障礙,周圍神經幹常呈粗大,瘤型麻風的損害中常檢查出麻風菌。用這些特點與其它疾病鑑別時,在一般情況下是可以鑑別的。
麻風病怎麼鑑別?
1、需要鑑別的皮膚病:瘤型麻風應與皮膚黑熱病(皮損好發於頭面部,也可侵犯軀幹、四肢及舌脣粘膜。
損害初爲浸潤性紅斑,以後變爲黃紅色斑塊,其上伴有密集的米粒至黃豆大的結節,呈紅色或棕色,半球形,表面光滑,柔軟,常互相融合,另一種常見的損害爲花斑癬樣淺色斑,可融合成片,邊界清楚.組織病理示表皮萎縮,真皮內有致密、瀰漫的淋巴細胞、組織細胞及漿細胞的浸潤。組織細胞胞漿內可見LD小體,HE染色呈灰藍色的圓形小體。姬姆薩染色更清楚,小體呈圓形或橢圓形,直徑2~4μm,核圓形並附有一杆狀副核。)、神經纖維瘤、斑禿、結節性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結節性紅斑、皮肌炎等鑑別:結核樣型麻風應與肉樣瘤、環狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑑別;未定類麻風應與白癜風、貧血痣、皮膚黑熱病淺色斑型淺色斑型和花斑癬等鑑別:界線類麻風應與紅斑性狼瘡、皮膚黑熱病、蕈樣肉芽腫(浸潤期)等鑑別。
2、需要鑑別的神經病:如脊髓空洞症(由於多種原因的影響使脊髓內形成管狀空腔,稱爲脊髓空洞症,在空洞周圍常有神經膠質增生。
本症發病較爲緩慢,臨牀表現爲受累的脊髓節段神經損害症狀,以痛、溫覺減退與消失、而深感覺保存的分離性感覺障礙爲特點,兼有脊髓長束損害的運動障礙與神經營養障礙。),其它原因引起的多發性神經炎(各種病因均可影響周圍神經如同時發生周圍神經的廣泛損害,稱爲多發性神經炎。主要表現爲四肢遠端對稱性的感覺、活動、皮膚色澤、出汗等改變。任何年齡的男女兩性均可發病。)、外傷性周圍神經損傷、進行性脊髓性肌萎縮、進行性增殖性間質性神經炎、進行性肌營養不良、股外側皮神經炎、面神經麻痹等。
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