胰腺炎能治好嗎 怎樣治療胰腺炎
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對於胰腺炎的患者來說,他們的症狀以及治療方法都是不一樣的,對於胰腺炎的治療是不能浪費癌檢查以及診斷上面的。
急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療爲主,而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術治療的過程中,需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺侷限性壞死的治療觀點尚有所爭議。
大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術前準備,非手術療法包括:防治休克,改善微循環、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防併發症的發生等。
1.防治休克改善微循環
通過中心靜脈壓及尿量的監測,通過中心靜脈壓、尿量的變化,在輸注比例。改善葡聚糖微循環的輸入量。另外,根據血液生化檢測電解質的變化,增加血氣、鉀、鈣、酸鹼平衡的酸鹼度和酸鹼平衡結果。
2.抑制胰腺分泌
H2受體阻斷劑,目前的劑量是2萬單位/公斤體重,加入靜脈輸液內滴注,1周爲1療程。
3.解痙止痛
傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。
4.營養支持
①輕度胰腺炎,又無併發症者,不需要營養支持。
②中、重度急性胰腺炎,早期營養支持的背景下,血流動力學和心臟和肺的穩定性。
③初期營養支持,應通過腸道外途徑,要有足夠量的熱量。
④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼。
⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像,基本正常後,再行口服飲食,但含脂肪要少。
5.抗生素的應用
急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎,作爲預防繼發感染,應合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗
局麻下在臍下腹中線作小切口,置入軟而不易折斷的硅膠管,而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液爲等滲,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青黴素125~250mg/L。
腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收,減少了心、肺的併發症,起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想,部分胰腺的壞死或液化物不能引出體外,後期的引流灌洗效果不及開腹後經小網膜腔的胰周和後腹胰的引流效果好。
7.加強監護
急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的爲ARDS,而腎衰和其他的併發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS爲低。
以上爲大家介紹了胰腺炎的治療方法,總之的話胰腺炎的治療不僅要從藥物上去治療,另外的話生活環境和飲食都是需要改變的,使其進一步的輔助藥物的治療的,只有這樣纔是最好的方案的。
胰腺炎的病因是什麼
1、膽道疾病
在我國膽道疾病爲常見病因,佔50%以上。
①當結石、感染、腫瘤、息肉、蛔蟲等因素Oddi括約肌水腫、痙攣膽總管、胰管壺腹部出口梗阻膽汁或胰液的排出受阻膽汁反流入胰管或胰液溢入間質,激活胰蛋白酶原而引起自化。
②膽石在移行過程中損傷膽總管、壺腹部或膽道感染Oddi括約肌鬆弛十二指腸液反流入炎。
③膽道感染時細菌毒素、遊離膽酸、非結合膽紅素等,可通過膽胰間淋巴管交通支擴散到胰腺,激活胰酶,引起急性胰腺炎。
2、胰管阻塞
胰管結石、狹窄、腫瘤或蛔蟲鑽入胰管等胰管阻塞內壓過高胰管小分支和胰腺腺泡破裂胰液外溢到間質激活胰酶急性胰腺炎。
3、酗酒和暴飲暴食
使胰液分泌過度旺盛,酗酒使十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣等,也可造成急性胰腺炎的發生。
慢性嗜酒者常有胰液蛋白沉澱,形成蛋白栓堵塞胰管,至胰液排泄障礙。
4、其他
如十二指腸乳頭周圍病變、腹腔手術特別是胰、膽、胃的手術、某些傳染病如流行性腮腺炎等以及任何原因引起的高鈣血癥和高脂血症等都可能損失胰腺組織引起炎症。
結語:通過上文的介紹,想必大家對於胰腺炎能治好嗎也是有了一個比較強全面的瞭解了吧,對於胰腺炎的治療方法也是知道有哪些了吧,對於胰腺炎,我們不能小視哦,要及時的治療纔是比較關鍵的。
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