帕金森患者需要做哪些運動?
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衆所周知,帕金森患者的行動會變得緩慢,身體的靈活性變差,做起事來格外費力,但千萬別因此放棄運動。規律的活動可讓肌肉較結實,較有彈性,更有助於身體機能的改善。所以帕金森患者每天的體育鍛煉也是必需的,而運動在某些方面是藥物和外科治療都無法替代的。除了運動,專家還表示帕金森病人聽音樂也可以減少凍結步態。所以日常護理與陶冶情操也變得重要起來。
帕金森患者的運動方法有哪些
1、放鬆和呼吸鍛鍊
可作爲運動開始前的準備動作或運動後的放鬆動作。目的是防止受傷和肌肉疼痛。放鬆動作:緩慢伸展四肢,不可劇烈伸展,注意伸展時深吸氣。呼吸鍛鍊:找一個安靜的地點,放暗燈光,將身體儘可能舒服地仰臥。閉上眼睛,開始深而緩慢地呼吸。腹部在吸氣時鼓起,並想象氣向上到達了頭頂,在呼氣時腹部放鬆,並想象氣從頭頂順流而下,經過背部到達腳底,並想象放鬆全身肌肉。如此反覆練習10-20分鐘。
2、關節運動範圍訓練
關節運動包括頭頸部、雙手、上肢、下肢各關節運動。注意每個關節的活動都要到位,但也要避免過度的牽拉及出現疼痛,否則會產生反射性肌肉收縮,還會拉傷組織,形成疤痕,造成關節粘連使活動範圍縮小。還要注意病人骨質疏鬆的可能,避免活動造成的骨折。對於已出現關節攣縮的病人要循序漸進,避免肌肉拉傷。
3、平衡訓練
由於帕金森病患者的姿勢反射障礙,行走時快步前衝,遇障礙物或突然停步時容易跌倒,因此需進行平衡訓練。開始可以坐着鍛鍊,逐步過渡到直立、無支持的體位。在訓練中可以使用語言指令、音樂、拍手、鏡子、地上作記號等手段輔助進行有節奏且相互交替的運動。如雙足分開25~30cm站立,向左右前後移動重心,並保持平衡;向前後左右跨步運動;軀幹和骨盆左右旋轉,並使上肢隨之進行大的擺動對平衡、緩解肌張力有較好作用;重複投扔和揀回物體;運動變換訓練包括牀上翻身、上下牀、從坐位到站立、從牀到椅的轉換等。
4、步態訓練
帕金森病患者明顯的步態障礙表現爲小碎步前衝,轉彎困難。步行鍛鍊時,要求兩眼向前看,身體要站直,兩上肢的協調擺動和下肢起步要合拍,第一步要大,如果第一步很小容易出現慌張步態,一旦出現立即停止行走,然後重新開始。同時還進行轉彎訓練和跨越障礙物訓練。轉彎時要有較大的弧度,避免一隻腳與另一隻腳交叉。在步行鍛鍊時最好有其他人在場隨時提醒和糾正異常的姿勢。步行鍛鍊的關鍵是要擡高腳尖和跨步要大。
5、日常生活功能訓練
在日常生活中,儘量鼓勵患者自行穿脫柔軟、寬鬆的衣服,以加強上肢活動及上、下肢的配合訓練。對自行起牀有困難者,可將牀頭擡高,在牀尾結一根繩子,便於患者牽拉起牀。避免坐過軟的沙發及深凹下去的椅子,儘量坐兩側有扶手的椅子,便於起立。
6、體力鍛鍊
帕金森病患者患病後耐力會出現不同程度的降低,有規律地進行一些自己感興趣的、力所能及的運動,如步行、騎自行車、游泳、跳舞、打太極拳或其他全身鍛鍊形式,能夠增加心肺耐力,改善自我感覺,減少由於肢體失用而帶來的各種功能殘疾。
7、言語訓練和麪部動作鍛鍊
帕金森病患者多有聲音嘶啞、發音困難、講話不清,因此也應進行適當的發音練習,能提高音調、音量及說話的清晰度。尋找僻靜處,心情放鬆,閉目站立、發音儘量拉長,音量儘量放大,反覆練習,放聲朗讀報刊、小說等或多與別人交流,通過長期有效的交流談話來保持言語功能。
8、面部動作鍛鍊
帕金森病患者的特殊面容是“面具臉”,是由於面部肌肉僵硬,導致面部表情呆板,因此做一些面部動作的鍛鍊是必要的。皺眉動作:儘量皺眉,然後用力展眉,反覆數次。用力睜閉眼;鼓腮鍛鍊:首先用力將腮鼓起,隨之儘量將兩腮吸入。露齒和吹哨動作:儘量將牙齒露出,繼之作吹口哨的動作。對着鏡子,讓面部表現出微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
帕金森患者聽音樂可以緩解凍結步態
據悉,每年大概有38%的帕金森患者都會發生跌倒,跌倒幾乎都是在患者改變行走方向或轉身時發生的,此類跌倒的發生往往和凍結步態有着密切關係。
凍結步態又稱爲凍僵步態,主要表現爲起步猶豫,雙足似乎黏在地上,或者行走過程中突然出現不能邁步,需要停頓片刻才能繼續前行,有些患者也有可能無法再次起步行走。還有一些患者在行走過程中一碰到障礙物,如桌椅、大門等,擔心自己無法通過時也會出現凍結步態。
走路時,可以在隨身用的手機或音樂播放器裏下載一些有助於開步的進行曲類音樂。有些患者在行走時出現凍結步態,但一有節奏感強烈的音樂響起,他卻可以隨着音樂開始跳舞,音樂停止後,患者行走的步伐會得到短時間的改善。這個現象非常奇怪,神經病學家還在努力研究中。所以在凍結步態出現時,聽一些節奏感強烈的音樂有助於幫助患者邁開步子。
帕金森患者家屬注意事項
1、在患者行走時,不要和他講話或者站在他行走路線的前面。
2、把患者的手臂搭在照顧者的手臂上,有助於緩解患者緊張的情緒。
3、如果患者出現了凍結步態而動彈不得,照顧者可以站在他的背後輕輕搖動患者助其改變身體的重心,有助於患者再次起步。
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