全面解析鼻息肉
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什麼是鼻息肉?
鼻息肉又稱爲鼻茸,是一種常見的鼻病。此病多見於成年人,兒童很少發生。鼻息肉常發生於鼻腔的篩竇區、中鼻甲的遊離緣及上頜竇口等處。息肉還小時,一般不會出現症狀,因而大多不容易被發現。當息肉長大到某種程度時,鼻子就會出現典型的鼻阻塞症狀。所以,鼻中長有息肉的患者,最初會訴說有鼻塞症狀。過一段時間,有可能就會說鼻塞更加嚴重,連呼吸也感覺困難了。
鼻息肉的特點及症狀
鼻息肉的外形很像腫瘤,有的呈深紅色,有的呈淡紅色,半透明狀。但是組織細胞學檢查證明,鼻息肉並不是真正的腫瘤,而是一種水腫性組織,沒有鼻出血及惡臭分泌物症狀。鼻息肉的主要原因是慢性炎症刺激或變態反應所導致的鼻腔或鼻竇粘膜發生高度水腫或肥厚。帶蒂形狀,有點像葡萄的稱爲息肉;發生於鼻甲上的不帶蒂的叫息肉樣變。兩者病名不同,但病變是一樣的。因病變組織的不同,鼻息肉可分爲血管型、水腫型、纖維型和囊腫型等四種。一般情況下,水腫型鼻息肉最多,當然,鼻息肉也可能混合出現。鼻息肉的症狀以進行性加重鼻阻塞爲主。
隨着息肉的不斷長大,鼻塞症狀會由間歇性變爲持續性,患者會因長期鼻阻塞,而只能張口呼吸。另外,還可能伴有口乾、口臭、鼻涕不易擤出、嗅覺喪失、頭昏及頭痛等症狀。還有一種情況就是,有些巨大的或多發性(鼻息肉有時只一個,有時是兩個以上的許多息肉重疊)鼻息肉不僅會塞滿鼻腔,而且使鼻背飽滿、外鼻增寬、向外膨脹隆起,很像一隻青蛙伏在面部中央,醫學上稱這種現象爲“蛙鼻”。
就鼻息肉本身來講,並無什麼危險之處。有人認爲,胃和腸的息肉與癌症有密切的關係。其實,鼻息肉也不例外。目前,雖然還未完全證實鼻息肉與癌症有任何因果關係,但事實上,鼻息肉也有惡變爲鼻癌的可能。
因而,對某些鼻息肉表面不光滑,觸摸其質地脆弱,容易出血或鼻涕中帶血的,尤其是發生在四十歲以上的患者,都應提高警惕,儘早以手術摘除,並做病理檢查,以免延誤治療。發生鼻息肉時,醫生通常都會懷疑患者患有鼻竇炎。當然,是否有鼻竇炎,透過X光片便可檢查出來。如果看到鼻子周圍的鼻竇有膿的陰影,就應該是鼻竇炎。
鼻息肉如何治療?一般分這麼兩種情況:
1、早期的鼻息肉如何治療?不一定要馬上做手術摘除息肉,可針對病因作適當的處理,比如可用1%麻黃素液加激素滴鼻子和採用鹽水洗鼻的方法。這樣可不同程度的減輕鼻粘膜水腫,改善鼻腔通氣和鼻塞的引流,以阻止鼻息肉的生長和減輕其他一些症狀。
2、當鼻息肉長大到阻塞鼻腔,或者長出鼻前孔外,這時候的鼻息肉如何治療?應當採取鼻炎手術治療。另外,有的息肉並不大,卻阻塞了鼻竇開口,影響了鼻竇的分泌物順暢排出,這時也需要進行手術治療。
不過,針對年齡偏大,或有心臟、血液等相關疾病的患者,在準備採取手術摘除鼻息肉時,應多加考慮。一般情況下,摘除鼻息肉手術只須在局部麻醉下便可進行。手術不需要切開皮膚,只用鼻息肉圈套器即可完成。而對於多發性或多次手術仍復發產生的鼻息肉,可在手術顯微鏡下進行手術。
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