中風患者康復須知
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1. 保持及提高患肢的活動能力
(1)患者應儘量多使用患肢。
(2)根據物理治療師指示而做合適的肢體運動。
2. 增加患者對患側的感覺和認知
(1)護老者於協助患者進食、扶抱患者或與患者交談時,應站在患者的患側,這樣不單可更有效地協助患者,還可以增加患者對患肢的感覺,有助刺激患者使用患肢的作用。
(2)日常生活用品應儘量放在患側那一邊。
3. 防止受傷
(1)患者應根據物理治療師指示而正確地使用合適的助行器具(例如:柺杖、四腳柺杖、助行架等)或輪椅。
(2)患者應穿上合適的鞋,以保護足部及防止跌倒。
(3)如患肢感覺受損,應加倍注意不要在患肢旁邊放置過熱、過冷或尖銳的對象,以免受傷。
4. 保持良好姿勢
患者應根據下列方法,保持良好姿勢,以免增加肌肉痙攣。
患者躺着的護理
(1) 牀褥需有足夠的承託力,可採用硬牀板配與約五公分厚的牀褥,以保持脊骨健康和避免因不正確姿勢而增加患肢痙攣。
(2)枕頭亦需柔軟程度適中和有足夠承託力,不要把頭部過份屈曲或仰後,使頭部與身體成水平。
(3)需要時可用三至四個枕頭承託患肢,使患側肩膊及臀部向前放鬆,手肘及手指伸直,膝部微曲。
(4)若患者不能於牀上自行轉換臥姿,護老者應每隔兩小時替患者轉換臥姿一次。
患者坐下的護理
(1)椅子應有靠背及扶手,坐墊要軟硬適中。
(2)應使用枕頭或椅子的扶手承託患側上肢,使患側肩膊向前放鬆,手肘及手指伸直。
(3)腰背應保持挺直,椅子深度應能使背部輕鬆地貼靠椅背。
(4)椅子高度要適中,使臀部及膝部成90度,腳板能平放於地面。
5. 護理肢體腫脹
(1)根據個別患者的情況,應按照醫護人員的指示,給予患肢運動和穿上彈性襪。
(2)休息時可將患肢墊高。#p#副標題#e#
6. 保持良好的個人衛生
(1)應注意患者個人衛生。
(2)應時常保持指/趾間和關節縫乾爽,以免因長期潮溼而發出臭味或引致皮膚病。
7. 使用正確的位置轉移方法
患者應使用正確的方法轉移位置,以免增加患肢痙攣,例如﹕
(1)不要養成用健肢拉牀欄以協助?牀的習慣。
(2)不要只用健肢受力而「過牀」或站立等。
有需要時,護老者應採用正確的扶抱技巧給予協助:
(1)護老者要穩抱患者,但切勿拉扯病人患側手臂,以免拉傷患肢肩膊而引致痛楚或造成關節脫位。
(2)護老者應儘量靠近患者,要留意保持自己的正確姿勢,腰部要保持挺直及扎馬和用下肢發力,以免腰部受傷。
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