HIV檢測“窗口期”及其臨牀意義
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“窗口期”的含義是指HIV感染者對HIV病毒作出的免疫反應,即體內產生HIV抗體所需要的時間。學術上又叫“血清陽轉”(seroconversion)。
在窗口期,雖然HIV感染者血液、精液(或陰道分泌物)、乳汁中可能已經有很高濃度的HIV,但血液內沒有HIV檢測實驗所能測出的抗體。
以下是美國CDC(疾控中心)關於窗口期的說法:
“一般來說感染HIV後的3個月內會產生抗體,但一些人也可能需要6個月”。
美國CDC的這個窗口期3至6個月的定義已被普遍應用了很多年。
這意味着什麼呢?
● 對於大部份人來說,窗口期常規說法是3個月,但許多人3到4周後即可檢測出抗體,
● 而極少數人(僅發現過幾例)要6個月才產生抗體。
● 你可能在發生高危行爲後就急於做檢測,你可能想知道:我不等3個月能檢測嗎?如果檢測,比如說6周,準確度會怎麼樣?
很遺憾,我們不是很清楚。
雖然有些人3至4個星期就可能檢測出來,但是這個時期檢測的陰性結果我們卻完全不能判斷其準確性。試想一下:如果你6周檢測結果是陰性,你會相信這個結果嗎?你的焦慮會因此減輕嗎?如果你希望這樣,那就相信這個結果吧。但有一點是肯定的,而且是必須的,就是你到3個月時必須要複查。有些醫療或疾控單位可能會要求你在6個月時做複查,那是再一次確認。
雖然HIV在窗口期不能被檢測出抗體來,但這個時期HIV仍能傳染。事實上,HIV感染者在這個時期(剛剛感染HIV後的時期)通常是最具感染性的。
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