硝酸甘油 會用纔是“救命藥”
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1不敢用
由於硝酸甘油對心絞痛具有迅速的緩解作用,又是一種臨時用藥,因此有人誤認爲硝酸甘油是烈性藥,對它有恐懼感,怕經常使用會引起不良反應。其實這是—種誤解。一般說來,硝酸甘油沒有嚴重的不良反應,雖有時可出現頭痛,但多次使用後即不再出現。硝酸甘油具有一定的降壓作用,因此個別人在用藥後可出現眩暈、站立不穩等低血壓症狀,這並非中毒,只要平臥數分鐘即可恢復正常。
有的患者用一次無效後不敢再用,害怕用藥過量。實際上,一般情況下硝酸甘油舌下含服1分鐘後即可生效,並能持續半小時。3分鐘後仍不見效是否可以再用藥呢?不少人搞不清楚。正確的使用方法是以3次3片爲限,即每隔3分鐘無效時可再含服1片。如含服3次後仍無效,應考慮爲重症心絞痛或心肌梗死,也可能是伴有胸痛的其它疾病,應儘快去醫院求治。
2不會用
硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。硝酸甘油極容易溶化,當把它含在舌下時,溶化了的藥物能很快進入血液,因此不但起效快,而且藥效不會降低。含硝酸甘油時,宜取坐位,或靠牆下蹲位。這是因爲硝酸甘油能使全身靜脈擴張、靜脈容量增加,患者直立時,由於重力的原因大量的血液積存在下肢,造成腦部血容量不足,發生體位性低血壓,出現頭暈,甚至昏倒。平臥位含藥雖不會發生體位性低血壓,但因迴心血量增加,加重心臟負荷,也會使藥效減弱。
很多冠心病患者認爲硝酸甘油僅是急救用藥,不可用於預防。其實,硝酸甘油不一定必須在心絞痛發作時用,在特殊情況下也可用於預防。如精神遭受意外強烈刺激時,或過於疲勞時,都可以舌下含服1片,以預防心絞痛發作。#p#副標題#e#
3不管禁忌胡亂用
硝酸甘油禁用於心肌梗死早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。
此外要特別提醒患者的是,硝酸甘油不可與“偉哥”(萬艾可)同服。因爲“偉哥”可強力擴張陰莖海綿體血管,使血液涌入陰莖海綿體,進而增強勃起功能。同時服用上述兩類藥物時,就產生強烈而廣泛的擴血管作用,患者會出現明顯的頭痛、頭暈症狀,嚴重時可導致低血壓休克,甚至死亡。
原則上,在服用硝酸酯類藥物期間應節制性生活並禁用“偉哥”。如果患者病情穩定,血壓及心功能良好,欲服“偉哥”提高性生活質量,務必要使兩類藥物的服藥間隔超過24小時。
4不當保存
硝酸甘油是一種亞硝酸鹽,過熱見光都極易分解失效。故應放在棕色玻璃瓶內,旋緊蓋密閉保存。放在透明的玻璃瓶或紙袋內保存是極不妥當的。硝酸甘油可放在15~30℃的室溫下,也可以保存在冰箱中。攜帶硝酸甘油,切勿放在貼身的衣服兜裏,以免受體溫影響降低藥效。硝酸甘油的有效期一般爲1年,如每天反覆開蓋取藥,藥物受溫度、溼度和光線的影響,其有效期只有3~6個月。因此,使用硝酸甘油要注意失效期,每次取藥時應快開、快蓋,用後蓋緊。
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