糖尿病腎病治療時的注意
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糖尿病嚴重危害着人們的健康和生命,如果在伴有腎病,那豈不是雙重打擊。糖尿病腎病,不僅是一種常見的腎病,而且也是一種常見的糖尿病併發症。大多數人對糖尿病都並不陌生,它的發病率近幾年呈直線上升趨勢。因此對於該病的治療,要針對糖尿病和腎病一起治療。
糖尿病併發腎病治療注意事項有哪些呢?因爲目前糖尿病併發腎臟病變的病因尚不十分明確,所以目前尚無特效的治療措施,難以完全根治。如果表現爲腎病綜合徵者絕大多數不宜用糖皮質激素,細胞毒藥物或雷公藤治療亦無明顯療效。糖尿病腎病的治療過程中,還有一些需要注意的問題,那就是要注意糖含量的攝取,積極積極控制血糖,包括飲食治療、口服降糖藥和應用胰島素,可防止病情的加重。當出現氮質血癥時,要根據血糖及時調整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類。糖尿病腎病患者還應注意限制蛋白質攝入量(0.8g/日)。必要時加必需氨基酸或α-酮酸治療,千萬不可盲目治療。
除此之外,有針對性的對症治療也是十分必要的。糖尿病腎病症狀表現不一且錯綜複雜,在治療糖尿病腎病的過程中,應根據不同的症狀,給予相應的藥物治療。比如伴高血壓或浮腫但腎功正常者,可選用小劑量噻嗪類利尿劑。腎功能不全者應選用袢利尿劑或吲噠帕胺片;高度浮腫者,除嚴格限制鈉的攝入,應適當擴容利尿;若血壓過高或有心功能不全,經積極擴溶利尿病情無改善者,可考慮透析治療。
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