糖尿病腎病的常規治療方法
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糖尿病是我們生活中比較常見的一種疾病。同時這一疾病的擁有比較多的併發症。其中糖尿病腎病是比較嚴重的一種併發症。下面給大家介紹相關的糖尿病腎病的治療方法供大家瞭解。
基礎治療
飲食治療對糖尿病腎病很重要。在糖尿病腎病早期應限制蛋白質的攝入量,以每日0.8克/千克體重爲宜,並選用優質蛋白,以減輕腎臟負擔。對已有大量尿蛋白、水腫及腎功能不全的患者,應將蛋白質限制在每日0.6克/千克體重。糾正血脂紊亂,緩解腎動脈硬化,適當的運動,戒菸、戒酒,充分休息,控制感染,糾正心力衰竭等,對於治療糖尿病腎病也是非常重要的。
控制高血糖
嚴格控制血糖,使血糖控制在正常或接近正常,能明顯減少微血管併發症,包括糖尿病腎病的發生率,延緩微血管病變發展。嚴重腎功能衰竭者宜採用短效胰島素治療。由於腎功能衰竭,胰島素在腎臟的降解和排泄明顯減少,外周組織抵抗也減少了胰島素的實際利用。故經常發現糖尿病腎功能衰竭的患者,胰島素的用量會愈來愈少,患者容易發生低血糖反應。有少數患者即使停用一切降低血糖藥物,血糖也不會明顯高於正常水平。因此,對老年人和已有腎功能衰竭的患者應當放寬血糖控制標準,並經常監測血糖。
控制高血壓
糖尿病腎病經常與高血壓同時存在。患者發生高血壓後反過來促進糖尿病腎病的惡化,相互影響形成惡性循環。控制和治療高血壓對於防治糖尿病患者微血管和大血管病變十分重要。
腎移植
隨着組織配型技術的進步、排異反應免疫學機制研究的進展和新型免疫抑制劑以及淋巴細胞單抗的問世,移植腎長期存活率明顯提高。腎移植經驗的成熟,推動了胰、腎器官等聯合移植的發展,使糖尿病腎病尿毒症患者原發病得到治療,同時保護了移植腎免遭自體腎一樣的病理性損害。
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